Псевдомембранозный колит (воспаление подслизистого слоя толстого кишечника) и усиление роста дрожжевых грибков в кишечнике и на других слизистых оболочках развиваются достаточно редко, обычно при длительном (3–4 недели и больше) назначении антибиотиков, так что применение различных биопрепаратов и противогрибковых средств при коротких курсах современных антибиотиков не имеет смысла (хотя бы потому, что их эффективность на фоне применения антибиотика просто сводится к нулю – видимость лечения). Кроме того, обратите внимание, что в инструкциях-вкладышах по применению антибактериальных препаратов не указывается, что совместно с данным антибиотиком обязательно нужно применять какие-либо еще препараты. Ведь как такового диагноза «дисбактериоз кишечника» не существует (как не существует и таких диагнозов, как «внутричерепное давление», «нет иммунитета», «красное горло», «соли или шлаки в организме»). «Дисбактериоз кишечника» – это медицинский термин, характеризующий определенные изменения в микрофлоре кишечника, происходящие вследствие чего-то (болезни, приема лекарственных препаратов, непереносимости каких-либо продуктов питания, неадекватного питания и пр.). Вот это «чего-то» и нужно исключать или лечить, тогда и флора кишечника (которая очень динамична) нормализуется самостоятельно. Существует простое правило, если пациент не переносит лекарственный препарат (в данном случае антибиотик), т. е. у него на фоне его приема (а не через несколько дней после отмены) отмечаются выраженные аллергические реакции или нарушения в желудочно-кишечном тракте, – нужно просто вместе с лечащим врачом безотлагательно обсудить вопрос о возможности замены данного препарата на другой (не отменяйте назначенный антибиотик самостоятельно, без врача!), а не маскировать проблему или устраивать «биологическую войну» в кишечнике. Принципы применения антибиотиков при простудных заболеваниях или ОРЗ: ? по возможности антибиотики назначают внутрь (на дому используют современные препараты в виде сиропов и таблеток; только в больнице можно нормально обеспечить курс внутримышечного введения препарата с постоянной концентрацией антибиотика в крови и в месте воспалительного процесса); ? предпочтительнее прием внутрь только одного антибактериального препарата (одновременная комбинация двух антибиотиков допускается только при тяжелом течении заболевания, требующем лечения в больнице); ? в связи с тем, что при простудном заболевании, как правило, отсутствуют данные о болезнетворных бактериях, вызвавших заболевание (вид бактерий, их чувствительность к антибиотикам) или их получение требует времени (которого нет), выбор препарата врач обосновывает рекомендациями по стартовому лечению детей с данным заболеванием и предполагаемой чувствительностью вероятного возбудителя болезни к антибиотикам в данном регионе (на правильность выбора антибиотика указывает быстрое наступление эффекта от лечения); — 172 —
|