|
Таким образом, лекарством «от кашля» мы сначала меняем природную картину простудного заболевания, а затем навязываем продолжительную работу «вхолостую» – откашливать, откашливать и откашливать. Что? Мокроту, выделение которой стимулирует лекарство «от кашля». При этом очень часто забывается причина кашля при простуде – инфекционно-воспалительный процесс в дыхательных путях (чаще всего в носоглотке) и особенности микроклимата в помещении, где находится заболевший ребенок (неадекватные показатели температуры воздуха и влажности способствуют продолжительному «неоткашливающемуся» кашлю). Улучшение характеристик воздуха, которым дышат пораженные дыхательные пути заболевшего ребенка, и адекватный сложившимся проблемам уход за носовыми ходами способствуют более эффективному по результату и продолжительности выздоровлению – очищению дыхательных путей от инфекции и слизи. Лекарства «от кашля» не влияют на виновника простудного заболевания – инфекцию и на противоинфекционные защитные возможности самого заболевшего организма. Действие лекарств «от кашля» направлено только на улучшение деятельности дыхательных путей (чаще всего нижних дыхательных путей – трахеи и бронхов) по удалению болезнетворной инфекции и, тем самым, на улучшение самочувствия ребенка. При этом врач часто впервые видит заболевшего ребенка уже принимающего лекарства «от кашля», т. е. оценивает тяжесть простуды и характер кашля не природные, а «смазанные» действием лекарств. Кроме того, существенно мешать выздоровлению ребенка и прекращению самого кашля могут нерациональные схемы лечения (два и три «лекарства от кашля», которые часто оказывают противоположные эффекты и мешают естественной эволюции развития кашля) или шаблонное применение одних и тех же средств от кашля разным детям без учета характера кашля у каждого. Вместе с тем задачу помощи заболевшему ребенку при частом и болезненном кашле, а также для обеспечения эффективного очищения нижних дыхательных путей (бронхов и легких) от воспалительной слизи (мокроты), врач с учетом особенностей течения заболевания может решать различными путями (избегая при этом одновременного применения нескольких препаратов «от кашля»). 1. Путем временного и кратковременного подавления чрезмерного кашлевого рефлекса (частый, навязчивый и сухой кашель) в начальной стадии заболевания: применяют лекарственные препараты, подавляющие кашель. При этом наличие обильной мокроты в дыхательных путях или обструкция (сужение просвета) бронхов являются категорическими противопоказаниями к назначению данных препаратов. При уменьшении интенсивности кашля или при его трансформации во влажный противокашлевые средства обычно сразу же отменяют; — 161 —
|