Гештальт-терапия шаг за шагом (Джойс Фил, Силлс Шарлотта)

5.2 Взаимосвязь с другими специалистами

Мы убеждены, что задача гештальта — привнести уважение и доверие в терапевтическую сферу. Для этого гештальтистам необходимо уметь описывать своих клиентов на таком диагностическом языке, который сделает возможным диалог с терапевтами других направлений. Особенно это важно, если вы направляете клиента к другому терапевту, врачу или психиатру, или же кто-то из них направляет вам клиента.

Эксперимент: Представьте клиента, знакомого вам на протяжении какого-то времени и представьте, что его участковый врач попросил у вас отчет, чтобы быть в курсе происходящего с его пациентом (ни вы, ни клиент не возражаете). Как бы вы описали проблему клиента, диагноз, направление вашей работы, не используя гештальт-жаргон ?

Это будет проще сделать, если ознакомиться с формальными методиками постановки диагноза, такими как МКБ-10 или DSM-IV. Помимо прочего, это откроет вам доступ к литературе и источникам из других профессиональных областей, посвященным, например депрессии (возможным последствиям, риску самоубийства, статистике рецидивов, способствующим обстоятельствам etc.). «Перевод» этих диагностическим систем описания на язык гештальта можно найти у Тобина (Tobin, 1982) и Делайла (Delisle, 1999), которые показали полезность диагностики личностных расстройств по DSM-IV для практики гештальта.

5.3 Методы оценивания и диагностики в гештальте

Многие теоретические идеи гештальта сами по себе являются руководством по диагностике, например зоны осознавания, механизмы регулирования границы контакта, степень самоподцержки, пять слоев невроза, стиль общения и т.д. Важно разработать способ диагностики, совместимый с вашим личным стилем и подходом. Искусство диагностики состоит в том, чтобы описывать то, что вы видите и переживаете, понимая, что это значит и каким образом это создает проблемы клиента. Вы наблюдаете, чтобы увидеть, как клиент функционирует, как он видит себя (и мир) и какие процессы отсутствуют, какие минимальны, какие адекватны, а какие преувеличены. В процессе диагностического наблюдения, некоторые всплывающие фигуры будут особенно яркими и интересными. Это может быть адекватно или неадекватно. Однако, там где это возможно и допустимо, вашими предположениями следует поделиться с клиентом, который скажет, важны ли и верны ли те фигуры, которые вы увидели.

Мы разработали модель оценивания, которая определяет три возможных области фокусирования:

Клиент в процессе
Клиент в отношениях
Поле

Каждый раздел содержит возможные вопросы (их может быть гораздо больше), которые помогут вам обдумать собственный подход.

— 45 —