|
Не только нам тяжело признать свои границы, но и клиенту тяжело бывает услышать, что с ним не будут работать, тем более что многие клиенты и без того считают себя «тяжелыми», непривлекательными или «психованными». Поэтому слова отказа надо произносить с исключительной заботой и чуткостью. Мы бы начали примерно так: «Думаю, я понимаю вашу проблему и ее важность. Консультирование несомненно может принести пол ь-зу, но, боюсь, я не подхожу на роль консультанта». Затем можно сказать, что, по вашему мнению, клиенту нужен консультант, специализирующийся на та-ких проблемах или же, что у вас самих подобная проблема, а потому вы не можете взяться за этот случай. В этом случае мы обычно денег за сессию не берем. Примеры: «В данный момент степень ваших страданий такова, что, боюсь консультирование не будет для вас полезным. Я бы рекомендовал обратиться к вашему участковому врачу и попросить направление к специалисту». или: «Один из случаев, рассказанных вами, очень близок мне. Я тоже потерял ребенка (родителя, супруга etc.} в прошлом году, и, конечно, рана еще свежа. Мне было приятно познакомиться с вами, но вам нужен консультант, который целиком будет заниматься вашим случаем а н? отвлекаться на свой собственный. Я думаю, бу¬дет лучше, если я направлю вас к своему коллеге». В приведенных примерах речь идет о перенаправлении клиента к более подходящему терапевту. Это почти всегда лучше, чем просто отказ. На этот случай, терапевту полезно знать, какие еще ресурсы доступны в его и в смежных областях — коллеги и клиники, медицинские и психиатрически службы, бюджетные клиники и т.д.
Делать заметки во время сессии необходимо как с этической, так и с профессиональной точки зрения. Однако не существует правил относительно того, какого именно рода должны быть эти заметки. Важно, чтобы они были для вас полезны. Некоторые тера-певты ведут два независимых блока записей. В одном блоке (формальном) вы записываете все содержание, темы, пропущенные встречи, оплаты etc. — то есть то, что клиент прекрасно знает, и о чем прочитал бы без удивления. Если паче чаяния придется выступать в суде, эти заметки вполне можно представить в качестве правдивой записи истории терапии. Другой блок записей (неформальный) — это ваши личные мысли и впечатления^ описание ваших контрпереносов и т.д. Это могут быть мимолетные вгюнатделия, размышления о диагнозе, описание ошибок, которые вы, возможно, допустили. Эти записи могут породить у вас вопросы, которые вы захотите вынести на супервизию. Это ваш личный журнал и никто другой никогда не должен его видеть (хотя, в принципе, суд может потребовать пред¬ставить все записи, касающиеся разбираемого случая). В конце терапии следует надежно спрятать формальные записи и уничтожить неформальные. — 12 —
|