Терапия супружеских пар

452

кие проблемы, когда один из партнеров имеет внебрачную связь, в терапии не представляется возможным. Сообщение о том, что супру­жеская терапия в данном случае противопоказана, указывает тому супругу, которому изменяют, на то, что в браке сложилась сложная ситуация, и она, по сути, находится вне его или ее контроля.

Если связь раскрывается или была раскрыта до того, как супруги обратились в терапию, терапевту важно понять, какое влияние она ока­зала на супруга, совершившего измену, и на того, которому изменили. Здесь необходимо задать следующие важные вопросы: Как долго дли­лась связь? Как часто вы виделись со своим любовником/любовницей? Какой была ваша эмоциональная связь с любовником? Имели ли место ранее другие внебрачные связи? Как была раскрыта эта связь (если она не была раскрыта добровольно)? О каких внебрачных связях расши­ренной семьи с обеих сторон им известно? Каковы были эмоциональ­ные последствия этой связи? Ответы на эти вопросы могут показать, насколько разрушительной была связь для брака, а также выявить труд­ности, которые могут возникнуть на пути к примирению и прощению.

Несмотря на то, что сексуальная измена сосредоточена на сексу­альном контакте между любовником и супругом, очень часто в браке не отмечается сексуальной неудовлетворенности или дисфункций. Однако после того как факт измены раскрывается, у супруга, которо­му изменили, развивается сильная сексуальная ненависть и подавле­ние сексуальных влечений. Секс становится стимулом для болезнен­ных сравнений, воспоминаний и сомнений. Задача терапевта состоит в том, чтобы супруги научились по-новому смотреть на свою сексуаль­ную связь, даже если сексуальные отношения между ними не пред­ставляли проблемы до того, как тайна была раскрыта.

Проблемы, связанные с регулированием времени наступления оргазма и частотой оргазма

Нарушения оргазма у женщин

Существует несколько разновидностей аноргазмии, то есть неспо­собности переживать оргазм. При врожденной аноргазмии женщина может за всю свою жизнь так никогда и никакими способами не дос­тичь оргазма. В случае приобретенной аноргазмии женщина, скорее всего, не достигает оргазма во время полового акта с мужем, но мо­жет испытать оргазм, занимаясь мастурбацией или сексом с другими мужчинами или женщинами. Это называется ситуационным типом. При

453

обобщенном типе женщина утрачивает всякую способность к дости­жению оргазма, вне зависимости от того, будет ли это мастурбация, оральный секс или половые сношения (Kaplan, 1987).