Теория и практика семейной психотерапии

По мнению Витакера (Whitaker & Keith, 1981), психотерапия проводится в три тапа. На начальном этапе терапевты склонны придерживаться определенной схемы :мешательства. Они защищают выбранную структуру терапии и собственную ини-[иативу в процессе ее проведения. Настаивая на определенной структуре вмешатель-тва, психотерапевты дают членам семьи понять, кто здесь главный. Несмотря на то, [то одной из главных задач является передача самим членам семьи ответственности а принятие решений, психотерапевты пытаются перехватить инициативу и настаи-;ают на участии в первой сессии всех членов семьи. Кроме того, если требуется при-утствие на сессии дедушек и бабушек, а они отказываются прийти, команда может [ринять решение прекратить психотерапию.

Во время первого интервью Витакер (Whitaker & Keith, 1981) объявляет семье, что >удет разговаривать индивидуально с каждым, чтобы узнать мнение всех. Сначала Зитакер обращается к тому члену семьи, который меньше всего информирован о про-шеме, а уже в конце переходит к разговору с наиболее осведомленным о семейной [роблеме членом семьи. Такой способ проведения интервью помогает команде пси-:отерапевтов получить важные сведения и одновременно перестроить семейное вза-шодействие (Napier & Whitaker, 1978).

На промежуточном этапе психотерапевт еще больше сближается с семьей. Члены емьи начинают прорабатывать волнующие их вопросы. В некоторых случаях дискус-•ия заходит в тупик, что связано с нежеланием или невозможностью для членов ре-иать важные для них вопросы. Тогда делается попытка привлечь к психотерапии де-гушек и бабушек, а также других членов семьи. Дополнительные участники выступа-от скорее как ассистенты психотерапевтов, а не клиенты. Сами психотерапевты ведут ?ебя пассивно, чтобы заставить родителей взять на себя ответственность за выход из упика (Whitaker, 1976b).

На заключительном этапе члены семьи становятся более самостоятельными, и пси-ютерапевт начинает постепенно отдаляться от семьи. Члены семьи зависят от психо-?ерапевта все меньше и меньше, больше общаясь друг с другом. Они начинают жало­ваться на то, что психотерапевтические сессии нарушают их распорядок дня (Whi-taker 5г Keith, 1981). Часто это указывает на необходимость завершения психотерапии.

На всех этапах используются неструктурированные техники, которые создаются шихотерапевтом исходя из собственных творческих способностей. Прервать семей-1ую динамику помогает спонтанное фантазирование, абсурдизация, а также парадок-альная интенция.

Витакер и Кейт (Whitaker & Keith, 1981) выделили несколько техник, которые •пособствуют прерыванию семейной динамики. К ним относятся новое определение симптома, предложение фантастических альтернатив и аффективная конфронтация.