Теория и практика семейной психотерапии

В клиническом примере, иллюстрирующем применение техники фокусирования, идет речь о семье, обратившейся к психотерапевту с жалобами на «строптивость» до­чери. Мать и отец заявили, что были бы вполне счастливы, если бы не поведение доче­ри. Психотерапевт начал наблюдать за тем, как члены семьи описывают поведение дочери. С самого начала бросалось в глаза, что описание одним из родителей своей реакции на вызывающее поведение девочки было не по вкусу другому. Выражение ими своего несогласия совершенно не соответствовало содержательному уровню сообще­ний. Психотерапевт постепенно перевел разговор на то, каким образом они выражают несогласие друг с другом. По ходу сессии удалось сформулировать рабочую гипотезу о том, что членам семьи надо научиться выражать свое несогласие друг с другом. Свою интервенцию психотерапевт начал с того, что вынес на обсуждение семьи новое для них положение: разногласия в семье не только нормальное, но и полезное явление.

Разыгрывание паттернов взаимодействия

Разыгрывание паттернов взаимодействия (enactment) имеет место в том случае, когда психотерапевт занимает позицию наблюдателя и поручает семье воспроизвести типичную ситуацию, вместо того чтобы ее описывать. Психотерапевт может предло­жить членам семьи «обсудить между собой проблему» или «продолжить вчерашний спор». Инструкции могут быть и более четкими, например: «Скажите сыну, что ему надо сделать». Воспроизведение паттернов взаимодействия помогает децентрализо­вать позицию психотерапевта и улучшает понимание между членами семьи. Психоте­рапевт получает возможность наблюдать за тем, как семья разрешает конфликт, ока­зывает взаимную поддержку, организует коалиции и альянсы (Minuchin, 1974).

Глава 3. Структурная семейная психотерапия 83

С. Минухин и Фишман (Minuchin & Fishman, 1981) описывают три этапа приме­нения техники разыгрывания паттернов взаимодействия:

На первом этапе психотерапевт наблюдает спонтанные трансакции между членами семьи и принимает решение сделать акцент на тех или иных дисфункциональных аспек­тах. На втором этапе психотерапевт предлагает сценарий, в соответствии с которым чле­ны ^емьи воспроизводят в его присутствии дисфункциональные паттерны своего взаи­модействия. На третьем этапе психотерапевт предлагает альтернативные способы взаи­модействия (р. 81).