Специальная психология

Причины олигофрении: а) инфекционные заболевания матери в период беременности (вирусные: краснуха, свинка, корь, ветряная оспа, грипп, болезнь Боткина); б) паразитарные заболевания (токсоплазмоз); в) родовые травмы, асфиксии; г) патологическая наследственность (венерические заболевания или умственная отсталость родителей, микроцефалия); д) нарушения хромосомного набора (болезнь Дауна, синдром Кляйнфельтера, Шерешевского–Тернера); е) нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, фенилкетонурия); ж) несовместимость матери и плода по резус-фактору; з) алкоголизм и курение матери; и) интоксикация лекарственными препаратами – некоторыми антибиотиками, рядом нейролептических и противосудорожных препаратов, гормонами, плодоизгоняющими средствами.

В период после родов умственная отсталость может быть вызвана нейроинфекциями – менингитом, менингоэнцефалитом, параинфекционным энцефалитом. Реже ее причиной могут стать черепно-мозговые травмы, интоксикации. Все эти факторы воздействуют на нервную систему в период ее закладки, формирования, интенсивной дифференциации и миелинизации, т.е. во время родов, в первые месяцы и годы жизни.

10.2. Олигофрения и деменция

Помимо олигофрении, умственная отсталость включает в себя и состояние деменции. Деменция (слабоумие) – стойкий ущерб или прогрессирующий распад уже развитого до определенной степени интеллекта, памяти, критики, эмоционально-волевой сферы в результате органического поражения головного мозга. Возникает после трех лет. Деменция может возникнуть вследствие шизофрении, эпилепсии, черепно-мозговых травм, менингоэнцефалита, заболеваний обмена веществ.

Более или менее выраженная деменция сопровождает такое прогрессирующее заболевание как мукополисахаридоз. Это наследственное заболевание, связанное с аномалиями хромосом, и выражающееся в нерасщеплении мукополисахаридов (крахмал в хлебе и картофеле) из-за нехватки ферментов. Недостаток глюкозы приводит к недостаточному питанию мозга. Другим таким заболеванием является нейролипидоз – утрата нейронами своих функций из-за нарушения обмена веществ в миелиновой оболочке по причине нехватки ферментов. Это также хромосомное заболевание.

Между олигофренией и деменцией существует ряд отличий. Во-первых, деменция отличается от олигофрении тем, что интеллектуальная недостаточность возникает на более поздних этапах жизни (после развития речи), т.е. после 3 лет, когда большая часть мозговых структур уже сформирована и психика ребенка уже достигла определенного уровня развития. Распад психики при деменции прогрессирует после некоторого периода нормального развития ребенка. Во-вторых, олигофрения отличается от деменции непрогрессивным, прогредиентным (стабильным) характером интеллектуальной недостаточности. Т.е. проявившись в детстве, в дальнейшем олигофрения не прогрессирует. Полностью развитие ребенка не тормозится, хотя его темп и существенно замедлен. Отсутствует нарастание интеллектуального дефекта. Развитие ребенка-олигофрена подчиняется тем же закономерностям, что и развитие здоровых детей.