|
Описанный эмоциональный механизм есть ни что иное, как активная саногенная установка. Определение. Установка на выздоровление или саногенная установка. Саногенная установка есть эмоциональный механизм, благодаря которому все воздействия, грозящие здоровью, вызывают ослабленные условно-рефлекторные реакции или вовсе теряют свое условно-рефлекторное влияние, и всякая активность, препятствующая выздоровлению, затрудняется, а все, что способствует здоровью, получает положительное эмоциональное подкрепление - облегчается, усиливается, “затверживается” и закрепляется. Физиология установки. На физиологическом языке это саногенная доминанта по Ухтомскому - Анохину, активность которой усиливается любой другой активностью. Такая саногенная установка - антипод “установки на болезнь”. Она оказывает свое “фильтрующее” влияние на восприятие, осознанную и неосознанную психическую деятельность, на все телесные процессы и эмоциональное, энергетическое обеспечение поведения пациента. Ею гасится всякая, противоречащая ей активность и усиливается соответствующая ей. Саногенную установку можно уподобить фильтру, пропускающему всевозможные воздействия, способствующие выздоровлению, в аппарат, который усилит, поддержит и закрепит реакцию на них фильтру, который не пропускает препятствующих выздоровлению воздействий и глушит реакции на них, если они, тем не менее, возникли. Способ формирования. Такой “фильтр” создается устранением или предварительным переболиванием индивидуально значимых угроз, следующих за выздоровлением. Он может создаваться опережающим, предварительным приспособлением к “угрожающим” будущим условиям - с одной стороны. С другой - актуализацией (тоже опережающей, предварительной) тех перспектив - индивидуально значимых целей, достижение которых становится возможным только после выздоровления. Таким образом, саногенная установка - это эмоциональный механизм, который формируется тем, что, в соответствии с осведомленностью пациента, здоровье сулит ему существенные, индивидуально значимые для него перспективы, а болезнь грозит известной ему, индивидуально неприемлемой несостоятельностью. Саногенная установка как проявление других установок. Несколько иной “фильтр”, лишающий эмоционального усиления все функциональные компоненты болезни, привозящий к их угашению, создается при обезразличивании болезни, потере ею индивидуальной значимости. Такой “фильтр” возникает, например, после осознания и переболивания факта неизлечимости болезни, когда человек выбрал жить и строить жизнь независимо от болезни -"жить, как здоровый, полноценную жизнь”. — 36 —
|