Руководство по психофармакотерапии

Страница: 1 ... 107108109110111112113114115116117 ... 259

При взаимодействии ИМАО с меперидином, декстрометорфаном, кломипрамином и СИОЗС или циклическими антидепрессантами может развиваться серотониновый синдром, который клинически напоминает передозировку и лечится согласно тем же принципам.

Взаимодействие с другими препаратами.

Наиболее важные лекарственные взаимодействия представлены в таблице 3.11.

Таблица 3.11. Взаимодействие ингибиторов моноаминооксидазы с другими препаратамиa

Препарат

Эффекты

Симпатомиметики (амфетамины, дофамин, эфедрин, адреналин, изопротеренол (Изупрел), метараминол, метилфенидат, оксиметазолин (Африн), норадреналин, фенилэфрин (Нео-синефрин), фенилпропаноламин, псевдоэфедрин (Судафед))

Гипертонический криз

Меперидин (Демерол и др.)

Лихорадка, делирий, гипертензия, гипотензия, повышение нервно-мышечной возбудимости, смерть

Пероральные антидиабетические средства

Дополнительное снижение сывороточной глюкозы

L-допа

Гипертонический криз

Трициклические антидепрессантыb, венлафаксинc

Лихорадка, судорожные припадки, делирий

СИОЗС, кломипрамин, триптофан

Тошнота, спутанность сознания, тревога, озноб, гипертермия, мышечная ригидность, потливость, гиперрефлексия, тахикардия, гипотензия, кома, смерть

Бупропион

Гипертонический криз

a — Это взаимодействие может происходить при использовании селегилина даже в низких дозах.

b — Трициклические антидепрессанты и ИМАО иногда применяются совместно.

с — Схожий эффект.

Литература.

Механизм действия.

Hyman SE, Nestler EJ. The molecular foundations of psychiatry. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1993.

Hyman SE, Nestler EJ. Initiation and adaptation: a paradigm for understanding psychotropic drug action. Am J Psychiatry 1996; 153:15.

Показания.

Fluoxetine Bulimia Nervosa Collaborative Study Group. Fluoxetine in the treatment of bulimia nervosa. Arch Gen Psychiatry 1992; 49:139.

Goldbloom DS, Olmstead MR. Pharmacotherapy of bulimia nervosa with fluoxetine: assessment of clinically significant attitudinal change. Am J Psychiatry 1993; 150:770.

Golden RN, Rudarfer MV, Sherer MA, et al. Bupropion in depression: I. Biochemical effects and clinical response. Arch Gen Psychiatry 1988; 45:139.

Greist JH, Jefferson JW, Kobak KA, et al. Efficacy and tolerability of serotonin transport inhibitors in obsessive compulsive disorder: a meta-analysis. Arch Gen Psychiatry 1995; 52:53.

Hellerstein DJ, Yanowitch P, Rosenthal J, et al. A randomized double-blind study of fluoxetine versus placebo in the treatment of dysthymia. Am J Psychiatry 1993; 150:1169.

Katzelnick DJ, Kobak KA, Greist JH, et al. Sertraline for social phobia: a double-blind placebo controlled crossover study. Am J Psychiatry 1995; 152:1368.

— 112 —
Страница: 1 ... 107108109110111112113114115116117 ... 259