Проективные методы позволяют также перекинут!, мостик между 2 видами клинической практики — диагностикой и психотерапией. С 1960-х гг. благодаря «антнпсихиатрическому течению* в К. п. проникают гуманистические идеи, и психотерапия (подобно др. видам психологической помощи) становится главной формой профессиональной деятельности психолога в клинике. Изменяется и само понятие «клиника*, становясь си- non и мом «клиники жизни», включая в себя многообразие межличностных проблем, конфликтов, экзистенциальных кризисов. К. н. все реже понимается как узко прикладная к мед. практике область; границы се профессиональной компетентности расширяются от постели больного к его жизни внутри больничного коллектива и вне его. Возникновение социальной психиатрии способствует еще большему распространению внебольничных форм веления больного, в т. ч. групповой и семейной психотерапии, психологического консультирования. Т. о., доминирующим становится целостный экологический подход к больному человеку, ориентированный на активацию потенциальных резервов и механизмов выживания, способствующих более гармоничному взаимодействию его с социумом. На наш взгляд, термином «К. п.* обозначается особый подход, метод в широком смысле слова, позволяющий изучать не болезнь, а больного человека, не столько классифицировать и диагностировать, сколько понимать и помогать. Он объединяет иомотетические и идиогра- фические знания о человеке: общепсихологические закономерности — с фактами, выводимыми «методом прецедента», т. е. путем наблюдения, изучеиия или психотерапевтического анализа т. и. случая (case study — детальное описание и изучение 1 индивида), в результате чего складывается целостное представление об уникальных и устойчивых паттернах переживания и осознавания человеком наиболее значимых аспектов его жизненной истории (см. Идиографи- ческий подход). Среди современных тенденций развития К. п. следует отмстить смену естественнонаучной, ноэоцснтричсской парадигматики па гуманитарно- и личпо- стпо-цситрироваиную. В рамках этого подхода психодиагностика и психологическая помощь направлены не столько па выявление дефицитарпых, сколько сохранных аспектов личности больного человека, развитие способности к духовному росту, порождению новых творческих способов совладапия с болезненнымисостояниями и критическими жинпен- ными ситуациями. Клинический подход в широком смысле слона позволяет решать проблемы диагностики и психологической помощи взрослым и детям в сфере воспитания и образования, иметь дело с трудовой и социальной реабилитацией пожилых людей и инвалидов, создавать специальные программы работы с жертвами насилия и посттравмати- ческого стресса. (Е. Т. Соколова.) — 341 —
|