- познавательные трудности, проявляющиеся в непонимании;
- приписывание воспоминаниям о травме мистических свойств;
- трудности распознавания собственных беспокойств.
Поведенческие изменения:
- беспомощность и пассивность в привычной деятельности;
- повторяющиеся проигрывания травмы;
- тревожная привязанность (цепляние за взрослых, нежелание быть без родителей);
- регрессивные симптомы (сосание пальца, лепетная речь);
- различные нарушения общения;
- трудности адаптации к детским учреждениям.
Младший школьный возраст (8-11 лет):
Физиологические изменения:
- нарушения сна;
- головные боли;
- боли в животе;
- тошнота;
- рвота;
- расстройства стула (диарея или запор);
- частое мочеиспускание.
Эмоциональные изменения:
- поглощенность собственными действиями во время событий: озабоченность своей ответственностью и/или виной;
- специфические страхи, запускаемые воспоминаниями или пребыванием в одиночестве;
- страх быть подавленным собственными переживаниями;
- пристальное внимание к состоянию родителей, страх расстроить их своими тревогами;
- страх и чувство измененности, вызванное собственными реакциями горя, страх призраков, приведений и др.
Когнитивные изменения:
- нарушения концентрации внимания;
- нарушение памяти;
- трудности при обучении.
Поведенческие изменения:
- пересказы и проигрывание событий (травматические игры), искажение их картины и навязчивая детализация;
- забота о безопасности – своей и других людей;
- нарушенное или нестабильное поведение (например, обычно агрессивное или безрассудное поведение, негативизм);
- забота о других жертвах травмы и их семьях.
Подростковый возраст и ранний юношеский возраст (12-17 лет):
Физиологические изменения:
- нарушения сна;
- головные боли;
- тремор;
- нервные тики.
Эмоциональные изменения:
- стыд и чувство вины;
- страх казаться ненормальным;
- жажда мстить и построение планов мести;
- острое чувство одиночества.
Когнитивные изменения:
- нарушение концентрации внимания, рассеянности;
- нарушение памяти;
- осмысление своих страхов, чувства уязвимости и других - эмоциональных реакций.
Поведенческие изменения:
- «срывы» в алкоголизацию, наркоманию, секс, противоправное поведение;
- опасный стиль жизни;
- саморазрушающее или рискованное поведение;
- резкие изменения в межличностных отношениях;
- преждевременное вхождение во взрослую жизнь (уход из школы, ранний брак, нежелание жить дома).
Особое место в изучении ПТСР уделяется ветеранам различных войн (афганской, чеченской и пр.). Мировая статистика показывает, что каждый пятый участник боевых действий при отсутствии каких-либо физических повреждений страдает нервно-психическими расстройствами, а среди раненых и калек – каждый третий. Но это лишь часть гигантского айсберга – всего массива разнообразных нарушений, которые остаются после экстремальных воздействий. Другие последствия начинают проявляться спустя несколько месяцев после возвращения к нормальным условиям жизни. Это различные психосоматические заболевания.
— 46 —
|