П: Ну конечно, я нашла бы на это время. Т: Конечно, это не опасно для жизни - не выполнить домашнее задание, - но ведь суть та же! Мы можем четко оговорить время, но прежде всего осознайте, что это не навсегда. Вам придется немного изменить свою жизнь, но лишь до тех пор, пока ваше самочувствие не улучшится. С пациентом, который переоценивает количество сил, которые придется затратить на выполнение домашнего задания, терапевт проводит подобную беседу. В следующем примере у пациента присутствует дисфункциональное (и искаженное) представление о выполнении домашнего задания. Т: Что может помешать вам на следующей неделе ежедневно выходить на прогулку? П: (Вздыхает.) Не знаю, хватит ли у меня сил. Т: Что вы представляете сейчас? П: Я иду, нет, ползу по улице, еле переставляя ноги. Т: Но послушайте, мы ведь говорили о том, чтобы гулять всего лишь по десять минут в день. По-моему, это задание кажется вам более сложным, чем мы запланировали. В другой ситуации пациент верно повторил суть домашнего задания, но снова переоценил количество сил, требуемых на его выполнение. В этом случае сначала терапевт определяет проблему, выполняя модифицированный, краткий вариант предварительного проигрывания ситуации. П: Не уверена, что у меня хватит сил выбраться с Максом (сыном) на прогулку в парк. Т: Скажите, что для вас сложнее всего: выйти из дому, дойти до парка или гулять и парке? П: Выйти из дому. У меня накопилось столько домашних дел, а кроме того, ребенка так долго собирать: надеть памперс, ботинки, усадить его в коляску, приготовить бутылочки... (Здесь терапевт предлагает пациентке решить проблему; одним из решений может быть следующее: приготовить все необходимое
Домашнее задание 315 для прогулки заранее, когда у пациентки больше сил и она не испытывает сильную усталость и упадок духа.) Существует и третья возможность - установить домашнее задание для пациента в качестве эксперимента. — 305 —
|