Компонент 4: помощь профессионалаРейтинг: *** Помощь профессионала обычно подразумевает еженедельные консультации (каждая длится до часа) на протяжении как минимум четырех недель после того, как вы решили отказаться от курения. Было проведено более 80 подробных исследований, доказывающих, что регулярная помощь специалиста – в форме как индивидуальных, так и групповых консультаций – значительно увеличивает вероятность успешного отказа от курения по сравнению с нерегулярными советами или брошюрами. История службы «Нет курению!»В 1982 году, когда я только начинал заниматься исследованиями в этой области, предложить курильщикам было почти нечего. Врач мог посоветовать пациенту бросить курить, но дальше тот должен был действовать самостоятельно, без всякой помощи и поддержки. И это печально: ведь уже тогда огромная польза профессиональной помощи была доказана. Мы с коллегами на протяжении целого десятилетия пытались убедить правительство решить этот вопрос – безрезультатно. Когда в 1997 году к власти пришли лейбористы, одной из главных своих целей они назвали сокращение разрыва между богатыми и бедными в здравоохранении. И тут на первый план вышло курение: среди бедных курильщиков было больше, чем среди богатых. Более того, во многом именно из-за курения бедные умирали раньше. (Одно проведенное в Шотландии исследование показало, что состоятельные курильщики, как правило, умирают раньше бедных, но самая низкая продолжительность жизни – у курящих людей из бедных слоев населения.) Поэтому правительство решило разработать первую в мире национальную стратегию борьбы с курением. В то время я работал в Медицинской школе больницы Святого Георгия, а мой друг и коллега доктор Мартин Роу – в Институте психиатрии. Правительственный комитет пропаганды здорового образа жизни предложил Мартину составить руководство для профессиональных консультантов по отказу от курения. Сначала предполагалось, что это будет брошюра для врачей. Но мы уже тогда знали, что написание таких брошюр – пустая трата времени. В 1980-х было проведено исследование, в рамках которого подобные брошюры были формально разосланы каждому британскому терапевту. Через несколько месяцев авторы спросили у врачей, что они думают об этих брошюрах, – как оказалось, до подавляющего большинства они даже не дошли! Нам же хотелось, чтобы к нашим рекомендациям отнеслись серьезно, поэтому мы стали искать того, кто мог бы оказать нам поддержку. Мы обратились к ряду ведущих медицинских организаций, в том числе в Королевский колледж врачей, Королевский колледж врачей общей практики и Королевский колледж санитаров. В конце концов наши рекомендации были включены в новую национальную стратегию. — 62 —
|