Что такое Активность на грани срыва? Многие клиницисты-теоретики полагают, что это вовсе не расстройство личности, а довольно сильный уровень «дизорганизованности». Испытания начали проводиться почти шестьдесят лет назад, когда была обследована первая группа пациентов, которые тогда не попадали в категории психозов и неврозов. Огромные проблемы этих пациентов находятся посередине между функциональными и нефункциональными. Длительность этого расстройства иногда наталкивала медиков на мысль, что они имеют дело с умеренным вариантом шизофрении, однако на сегодняшний день такие личности могут квалифицироваться как страдающие шизопатией. Хотя в DSM-IV Активность на грани срыва обозначена как расстройство личности, существует мнение, что это расстройство граничит с психозом. Пациенты с диагнозом Активность на грани срыва ощущают приступы этого заболевания периодами. Иначе говоря, на сегодняшний день не выяснено, как соотносится шизофрения с аффективными расстройствами. Полный диапазон OCU-I — депрессии, маниакальные депрессии, расстройства настроения, часто протекают параллельно с активностью на грани срыва. Возможно, теоретически это расстройство следует отнести к наследственному «аффективному спектру» расстройств наравне с шизопатическим, параноидальным и шизоидным расстройством личности, эти расстройства принадлежат к так называемому шизофреническому спектру. Недавно это расстройство было исследовано снова для определения принадлежности его к другому спектру, «импульсивному». Здесь это расстройство стоит в одном ряду с антисоциальным расстройством личности — злоупотребление алкоголем, и другие приметы этого расстройства свидетельствуют о дефиците контроля над импульсом. Так же имеется огромное количество свидетельств, что родственники людей, страдающих расстройством Активности на грани срыва, имеют проблемы с самоконтролем и излишне импульсивны. Отсутствие регуляции настроений с биологической точки зрения может быть основой этого ужасного саморазрушительного расстройства личности, которое относится к самым сильным расстройствам. СФЕРА ДЕЙСТВИЯ, ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ И РИСК Расстройство личности — Активность на грани срыва чаще наблюдается у женщин в отношении, примерно, три к одному. Причина этого неясна, но специалисты не выявили никаких сексуальных смещений среди диагностических критериев. Также стоит обратить внимание на тот факт, что женщины чаще страдают от клинических форм депрессии, чем мужчины, но опять же по неизвестным доселе причинам. Появились некоторые свидетельства, что депрессии (особенно маниакальные депрессии или биполярные формы) могут быть болезнью наследственной. Личности, страдающие Активностью на грани срыва, могут оказаться предрасположенными к таким заболеваниям, история их семьи часто связана с некоторыми маниакальными депрессиями, предрасположенностью к алкоголю и другим расстройствам контроля над импульсами. — 246 —
|