позднее у пациента был жидкий стул несколько раз в день, он падал от усталости и был чрезвычайно озабо-# чен работой своего кишечника. Каждый день он испыты-, вал страх в отношении диареи, хотя это было не боль-» но, и с ужасом ожидал ее приступов. После испражнения он падал от изнеможения, не мог работать или^ сосредотачиваться на чем-либо. Изредка он мог вклю-' чаться в длительную деловую активность, при этом ему. приходилось часто брать отгулы, во время которых его: "? состояние значительно улучшалось. Он придерживался! строгой диеты, избегал алкоголя, грубой, жирной и лю»| бой тяжелой пищи. Никакие лекарства не помогали. Тем}? не менее с помощью психоанализа, как и у многих боль-; ных колитом, были достигнуты благоприятные ре*|. зультаты вскоре после начала терапии; диарея исчезла^ практически мгновенно и возвращалась лишь изредка.; Было очевидно, что эмоциональная поддержка, обес^ печивавшаяся терапией, имела быстрый симптоматический эффект. В ходе терапии обнажился конфликт между сильным чувством обязательства по отношению к своей семье и окружающим и сильной пассивной, за-, висимой установкой. Пациент выгодно женился на женщине из богатой семьи, вследствие чего он чувствовал себя самозванцем, но в то же время это давало возможность супругам жить по привычным для молодой жены стандартам. Семья также оказывала им финансовую помощь для развития бизнеса. С момента женитьбы жизнь пациента представляла собой отчаянную борьбу за то, чтобы добиться благосостояния своими собственными силами. Его деловая активность была судорожной, он позволял себе продолжительные отгулы и в то же время чувствовал внутреннее отвращение к любому напряжению сил, желая вести неторопливую жизнь — путешествуя, занимаясь спортом и читая утонченные книги — жизнь джентльмена. В ходе психоанализа ясно обнаружился конфликт, который не был полностью осознан и вербализован ранее. У пациента возникала диарея всякий раз, когда побуждение к работе и выполнению обязательств становилось интенсивным, но в то же время сопротивляемость тому, чтобы выносить эти вещи в реальной жизни, оставалась прежней. По-видимому, диарея являлась инфантильным методом разрешения этого конфликта. Бессознательно дефекация по-прежнему означала для него дарение и достижение цели. Этим объясняется то, почему после каждого испражнения для него было особенно важно ощущение того, что он полностью очищен от скверны, и ощущение изнеможения. Для него дефекация не только замещала реальную жизненную активность, но также оправдывала его расслабленность и желание, чтобы о нем заботились. — 67 —
|