Кататимное переживание образов: Основная ступень

18 занятие

Ассоциативный пассаж и фрагментированная форма

Мне хотелось бы заранее указать на некоторые технические детали, характерные для ассоциативного метода. После появления образа луга пациентка сама образно представляет сценически разворачивающуюся историю переживания. Психотерапевт лишь немногими знаками сигнализирует о своей заинтересованности и своем присутствии. По возможности, он задает вопросы с целью побудить пациентку к более точным описаниям, спрашивая о содержании образов и о сопровождающих их чувствах. Таким образом, вопросы служат для прояснения. Однако в этом психотерапевт тоже относительно нерасточителен. Только в определенные моменты - прежде всего, когда появляется страх, - психотерапевт осторожно оказывает пациенту поддержку в его образах, а также вербально (ангажирующее внутреннее соучастие), пытаясь его как-то подбодрить и, соответственно, защитить - или же вызывая конфронтацию с каким-то фиксированным элементом образа. Напротив, помощь он предлагает редко или вообще этого не делает. Основополагающая идея ассоциативного метода - это рост самостоятельности становящегося более зрелым пациента. От того, как психотерапевт проходит обучение в системе повышения квалификации, и от его опыта зависит, насколько в редких, но все же иногда неожиданно возникающих ситуациях он сможет контролировать свои собственные страхи (идентификация в контрпереносе) и какие действия он будет предпринимать, чтобы провести пациента, поддерживая его Я, сквозь такое, кажущееся иногда даже рискованным, развитие событий.

Подобного рода пассажи встречаются в следующем КПО только в двух сценах. Первая, вызывающая страх и наполненная конфликтом сцена - это появление грозы с тяжелым ливнем. Во второй сцене появляются запертые в клетки агрессивные собаки, которых пациентка, несмотря на опасность, пытается покормить.

Пример (21)

В этом примере нет необходимости приводить картину болезни и биографию пациентки. Можно сказать только, что ей 22 года и она не замужем. Она работает продавщицей в книжном магазине и страдает неврозом навязчивых состояний с очень сильно выраженной, мешающей ей, болезненной страстью к умыванию (навязчивое мытье). Она выглядит моложе своего возраста, производит впечатление девочки-подростка, ведет себя весело и активно-бодро. Таково ее поведение и в больнице. Во время описываемого здесь сеанса психотерапии в КПО впервые появляются, в соответствующем символическом облачении, более сильно нагруженные конфликтом элементы, а также явно выраженные агрессивные импульсы.