Сексуальная жизнь в норме и патологии. Книга 2

По данным зарубежных авторов, 70–80 % пациентов довольны результатом операции. Несмотря на все юридические и социальные сложности, связанные со сменой пола, добившись ее, пациенты в конце концов адаптируются и даже вступают в брак.

2% оперированных кончают жизнь самоубийством. Неудовлетворенность результатами чаще всего связана с тяжелыми предшествующими психическими заболеваниями.

При компенсированных "краевых" вариантах транссексуализма хирургическая смена пола не производится. Сексопатологи проводят психотерапию для максимальной социальной и сексуальной адаптации.

Если "ядерные" транссексуалы, стремящиеся сменить пол, не имеют такой возможности, то наблюдается дисгармония между их паспортным полом и половым самосознанием. Прогноз в таких случаях неблагоприятный, высок риск самоубийства.

"Краевые" варианты транссексуализма более благоприятны, так как эти пациенты подчиняются социальным нормам и не решаются на смену пола, поэтому стремятся подавить биологическую мотивацию и адаптироваться в жизни.

Трансвестизм

Трансвестизм — стремление носить одежду и прическу противоположного пола и играть его роль, но без такого явного психического дискомфорта и стремления любым путем изменить свой пол, как у транссексуалов.

Трансвестизм может сочетаться с пассивным гомосексуализмом у мужчин и активным — у женщин, но может встречаться и в изолированном виде, без гомосексуальных контактов.

Клинический пример

Вера Т., 26 лет, не замужем.

Родилась в малообеспеченной семье старшей из трех детей. Рано лишилась отца, матери было трудно содержать семью, поэтому после 8 класса пошла в ПТУ, стипендию отдавала матери, а потом работала мастером на швейной фабрике. Зарабатывала больше матери и считала себя "главой семьи", заставляя всех подчиняться. Дома выполняла всю тяжелую "мужскую" работу.

По характеру упрямая, властная, резкая, может накричать и даже ударить, когда сердится.

Внешне непривлекательная, с крупными чертами лица. Физически сильная, высокого роста, с широкими плечами. Всегда носила короткую прическу, брюки, свитера и рубашки

В первом классе школы учительница отругала ее за такую одежду и потребовала, чтобы она ходила в школьной форме или в платьях, как другие девочки, на что Вера сквозь зубы процедила в ее адрес ругательство. Учительница опешила, вызвала мать девочки, но та сказала, что бороться с Верой бесполезно, она такая упрямая и своенравная, все равно не подчинится, а если настаивать, то она не будет посещать школу, и учительница смирилась.