|
2. Дистанцирование: • отстраниться от реакций больного, которые невозможно изменить, и не пытаться модифицировать их; • терпеть реакции, которые могут казаться несколько странными, но не опасными и не вредными; • не принимать на себя ответственности там, где этого не требуется; • позволить жить другим членам семьи более непринужденно; • отказаться от невозможного, сосредоточившись на проведении в жизнь того, что представляется возможным; • оказывая помощь, быть внимательными. 3. Установление границ. В данном случае вы должны: • показывать твердость в отношении поведения, которое вам не нравится; • проявлять твердость в отношении поведения, которое вам нравится; • знать свои границы и не ждать, пока больной нарушит их; • мириться с расстройствами, которые порождают установленные ограничения и терпеть их; • знать, что любовь может проявляться и в том случае, когда вы устанавливаете и поддерживаете соответствующий режим и порядок; • любить его, чтобы он не совершал чего–то вредного и опасного для себя и окружающих, и поощрять совершать то, что соответствует его собственным интересам. Перечень воспроизводится по разрешению: LeRoy Spaniol, "Coping Strategies of Family Caregivers", in Families of the Mentally III: Coping and Adaptation, ed. Agnes B. Hatfield and Harriet P. Lefley (New York: Guilford, 1987), 213–214. Душепопечение при психических расстройствахЛечение психических расстройств может быть сложным процессом, который лучше удается профессионалам, работающим совместно. Лечебный процесс обычно начинается с полного физического и психологического обследования. Затем назначают традиционное лечение, терапию (применение антипсихотических, антидепрессивных, анксиолитических*[1599] и других психофармакологических препаратов)[1600], психотерапию, иногда стационарное лечение, а также электрошоковую терапию[1601]. Много лет назад, задолго до того, как были открыты современные методы лечения, душевно больные люди были вынуждены терпеть жестокое и безжалостное обращение: их били, заставляли голодать, надевали на них оковы, жгли раскаленным железом, окунали в ледяную воду и подвергали иным мучениям, нередко с ведома церкви. Духовенство и другие полагали, что подобное физическое воздействие изгоняет из душевнобольных людей бесов, порождающих эти болезни. И только в начале XIX века были предложены и внедрены в практику более гуманные методы лечения, вначале во Франции и Англии, а затем и в Америке. На первых этапах развития американской психиатрии использовался метод так называемого «морального лечения»; здесь терапевтическим фактором выступали доброта, уважение человеческого достоинства, терпение и содержательные отношения. Терапевт обращался с больными как с психически здоровыми людьми. Цель душепопечения состояла в ресоциализации с помощью терапевтических техник, которые в наше время можно было бы назвать лечением организованным досугом, физиотерапией, трудотерапией, промышленной терапией, музыкотерапией и физической культурой. Моральное лечение, по всей видимости, оказалось кульминацией в истории лечения нервно–психических нарушений; достижения этого метода были забыты с наступлением индустриальной революции[1602]. — 573 —
|