Техники детской терапии. Психодинамические стратегии

Страница: 1 ... 220221222223224225226227228229230 ... 248

Мать согласилась, что им действительно предстояло проделать большую работу. Она сказала, что отец Маргарет не мог понять, что бы она ни сделала, ее дочь будет реагировать иначе, чем на такие же действия отца. Она была рада, что отец наконец-то открыто высказал свое мнение.

Во второй половине сеанса я пригласил в кабинет одну Маргарет.

Маргарет не проявила никакой открытой реакции на мое сообщение о том, что мы будем продолжать встречаться и работать с ее тревогами. Она выразила живейшее удовольствие, обнаружив, что теперь у нее был личный ящик и что ее любимые произведения были благополучно помещены туда.

Значение диагностической оценки

Когда мы начинаем психотерапию, как мы определим цели лечения и какие виды сопротивлений и переносов можно ожидать?

Цели лечения

Многие влечения Маргарет вытеснены из сознания и защищены от него. Ее гнев и соперничество с матерью и ее сексуализованные чувства к отцу запрещены, и целью лечения может быть помочь Маргарет осознать эти чувства и принять некоторые аффекты как проблему развития. Это возможное осознание ослабит ее внутреннее чувство вины.

Подобным образом очень важно помочь ей понять ее одержимость желанием быть безупречной. Необходимость быть самой лучшей позволяла Маргарет выталкивать свои сильные страхи за себя. Ее потребность унижать других людей также сдерживала страх того, что другие люди могут атаковать ее. Важной целью лечения было помочь ей осознать ее сильные сомнения о себе и помочь ей понять, почему они возникли.

В планировании этих целей я исходил из того, что я также намеревался изменить мать и отношения между родителями.

Сопротивления

Мы, разумеется, можем прогнозировать, что Маргарет будет чрезвычайно трудно позволить себе почувствовать себя на время маленькой, испуганной, беспомощной и «дефективной». Это были те аффекты, которые она пережила маленьким ребенком в своих отношениях с матерью. Маргарет, разумеется, пошла на все, чтобы отгородиться от депрессии, и ее активная манера вести себя с людьми должна рассматриваться как проявление силы. В ходе лечения у нее будет возможность встретиться лицом к лицу со своими сомнениями без того, чтобы быть ошеломленной ими.

Перенос

Маргарет, как мы можем предвидеть, будет выражать эдипальную привязанность в своих отношениях с психотерапевтом. Я могу прогнозировать, что стану возбуждающим объектом, который она захочет выиграть. Этот перенос даст мне возможность поговорить о ее «особых чувствах к папе», которые заставляют ее испытывать чувство вины.

Это также делает возможным дальнейшее переживание образа психотерапевта как отказывающей матери. Этот вновь возникающий вид объектной связи может дать нам доступ к отношениям с матерью в течение первых лет жизни Маргарет.

— 225 —
Страница: 1 ... 220221222223224225226227228229230 ... 248