Что такое психотерапия

Давайте условимся сразу, что сейчас мы не обсуждаем вопрос о количестве [юдей в кабинете психотерапевта. Мы представляем ситуацию с помощью рабо-[их единиц-триад. Например, терапевт-мужчина, который работает с клиенткой ! индивидуальной терапии, должен осознавать, что он превращает ее брак в тре­угольник. Ее муж некоторым образом реагирует на коалицию своей жены и тера-1евта, причем это происходит даже тогда, когда терапевт ни разу не встречался с лужем. В течение многих лет супружеская терапия проводилась с каждым супру-'ом по отдельности; подход, который превратил проблему треугольника в более 1ем проблему.

Детей можно описывать как включенных в треугольники взрослых, особенно гех детей, которые стараются им помочь. Ребенок, у которого есть проблемы в школе, может быть втянут в борьбу между матерью и учителем, или между учите­лем и директором, или между матерью и отцом. Чем более конфликтен треуголь­ник взрослых, тем больше страдает ребенок.

Обучающиеся терапевты сами иногда попадают в треугольник. Остальные два угла представляют собой новые идеи, высказываемые супервизором, и старые идеи, которым их обучали предыдущие учителя.

Резюме

Решить проблему определения единицы терапевтического воздействия можно, применив широкий, гибкий подход, который позволит брать различные единицы для разных проблем. Например, алкоголизм можно счесть индивидуальным забо­леванием, делинквентностью как триадической проблемой, или трудностями с эрекцией при диадических проблемах. Из-за того, что индивидуальная терапия имеет долгую традицию и весьма соблазнительна, супервизор, пытающийся на­учить терапевтов работе с различными общностями, часто заканчивает тем, что сосредоточивается на отдельной личности и проводит менее успешную терапию. Подобный результат можно продемонстрировать на историческом моменте в эволюции психотерапии. Зигмунд Фрейд пришел к выводу (и написал об этом работу) о том, что его пациентка, молодая женщина, подвергалась сексуальным домогательствам. Говоря о методе психоанализа, Фрейд формулирует это так:

Истерические симптомы следует прослеживать до истоков, что непременно доказыва­ет наличие в сексуальной жизни личности переживаний, приспособленных к тому, что­бы продуцировать болезненную эмоциональную реакцию. Шаг за шагом продвигаясь в прошлую жизнь пациента, всегда ведомый структурными связями между симптома­ми, воспоминаниями и ассоциациями... я вынужден был признать, что в основе всех случаев, представленных на анализ, лежит один и тот же фактор, а именно воздействие агента, которое должно быть принято как специфическая причина истерии. Очевидно, что это воспоминания, связанные с сексуальной жизнью личности и обладающие дву­мя чрезвычайно важными качествами. Событие, неосознаваемый образ которого сохра­нил пациент, является преждевременным сексуальным переживанием, связанным со стимуляцией гениталий, результатом сексуального использования со стороны другого