Супервизия в психотерапии

Если супервизор является экспертом, он может поставить перед собой следующие вопросы.

• Какие терапевтические роли у супервизируемого развиты чрезмерно, какие – недостаточно? Какие конфликтны, адекватны? Какие отсутствуют?
• Является ли уровень его терапевтических взаимодействий примерно таким же, как и у других супервизируемых со сходным опытом?
• Что мне следует сказать сейчас самому себе и этому супервизируемому о его функционировании и профессиональной готовности?

В роли учителя супервизор, как правило, имеет иной угол зрения.

• Наблюдает ли терапевт за эффектом терапии? Оправданна ли эта оценка?
• Как супервизируемый использует и структурирует наблюдения, позволяющие ему сформировать клинический образ пациента?
• Каковы цели терапии для этого пациента (этих пациентов)?
• Какие задачи необходимо выполнить на сессии и как это обосновывается?
• Какие вмешательства проводились на сессии?
• Какова общая цель с точки зрения развития для этого пациента?

• Иногда терапевту лучше показать свои действия, чем рассказывать о них. Предлагая нарисовать генограмму или концепт случая, т.е. представить случай визуально, супервизор проясняет динамику взаимодействия между терапевтом и клиентом.

1.3.Фокус на процессе терапии: исследование взаимодействия или динамики на сессии. Фокус – на системе «терапевт и пациент». При этом последнем фокусе терапевтической системы супервизор занимается осознанным и неосознанным аспектами терапевтического процесса. Он, например, изучает начало и конец сессии, образы сессии, оставшиеся у терапевта, динамику взаимодействия между терапевтом и пациентом или семьей. Т.е. в центре внимания находится система, которую составляют эти две стороны. Объект исследования включает терапевта, как часть трансперсонального феномена, содержащая проблему. Терапевт приглашается «встать вне» процесса, в который он был вовлечен, и проанализировать этот процесс – превратиться в «муху на стене» во время сессии. Может быть задана серия вопросов по следующим направлениям.

Контекст направления.

• Кто дал пациенту направление на терапию?
• Кто порекомендовал или заставил пациента обратиться к психотерапевту?
• Почему пациента направили именно к супервизируемому терапевту?
• Связывают ли психотерапевта с пациентом или его микросоциальным окружением какие-либо отношения, кроме терапевтических?

Ожидания пациента.

• Что пациент надеется получить от психотерапии?
• Как он выразил свои пожелания по психотерапии?
• Что указывает на его скрытые желания в этом отношении?
• Реальны ли желания пациента?
• Почему пациент пришел именно к супервизируемому?
• Почему пациент именно сейчас хочет воспользоваться психотерапией?
• Имеется ли несколько противоречащих друг другу задач (ожиданий)?

Ожидания психотерапевта.

• Считает ли психотерапевт себя компетентным (ой) предоставить пациенту то, чего ожидает последний?
• Готов ли психотерапевт исполнить это?
• Есть ли у психотерапевта собственная цель в психотерапии (явная, неявная), от которой пациент уклоняется?