Психотерапия в особых состояниях сознания

1 Например, выделение мочи медленнее всего идет ночью, во время сна. Эго важный охранительный механизм, так как ежедневно средний человек Проводит около восьми часов в лежачем положении, ничего не потребляя. Еели бы ночью организм терял много жидкости, это грозило бы уменьшением объема крови.

2 Говоря о воздействии «времязадателей» на человека, нужно всегда учи­тывать фактор индивидуальной мотивации. Например, эффективность одного назойливого «времязадателя» — будильника — зависит от того, в какой день недели раздается его звонок и что произойдет, если мы его проигнорируем. В будни люди почти всегда подчиняются его диктату и встают с постели, но в выходные они, несмотря на звонок, могут поспать дольше (что обычно и Делают). Выражение «понедельник — день тяжелый» отражает своеобразную ресинхронизацию, которая связана с тем, что в пятницу, субботу и воскресенье люди обычно ложатся и встают все позже и позже. Поэтому к утру понедель­ника в нашей циркадной системе происходит фазовый сдвиг относительно общепринятого времени и нам приходится вставать намного раньше по срав­нению С rvfinj-w-

во-первых, от того, в каком направлении произошел сдвиг (при перемещениях в западном направлении биологические часы от­стают по отношению к 24-часовому суточному циклу, и для того, чтобы приспособиться к распорядку дня в новом месте, нужна фазовая задержка, а при перемещениях в восточном направле­нии — фазовое ускорение); во-вторых, от индивидуальных адап­тивных особенностей.

С гораздо более серьезными проблемами сталкиваются те, чья работа требует частой смены биоритмов. Шествие прогресса по планете привело к тому, что все больше предприятий и организа­ций функционируют 24 часа в сутки (например, вокзалы, больни­цы, заводы, магазины и пр.)- Поскольку большинство людей не любят постоянно трудиться в вечернюю или ночную смену, их график организован таким образом, что они работают одну неде­лю вечером, одну — ночью, одну — днем, а затем опять вечером. Естественно, это приводит к сдвигам в режиме сна, подобным «полетной дезадаптации», что сказывается на их работоспособнос­ти и может даже служить причиной происшествий1.

Однако фазовый сдвиг ритмов может служить и эффектив­ным методом терапии. Существует категория людей, которые обычно крепко спят в течение полных восьми часов и просы­паются вполне отдохнувшими, если только период их сна не разрушается жестким распорядком дня (например, необходи­мостью каждый день начинать рабочий день ровно в семь часов утра). Так как в силу разных причин они не могут ложиться спать в более раннее время и пытаются приспособиться к обще­принятому режиму, такие люди постоянно страдают от недосы­пания и усталости. Исходя из-этого, Чарльз Цейслер предложил следующую схему лечения: если человек не в состоянии пере­двинуть время отхода ко сну на более ранний час, то, может быть, ему следует ложиться сдать все позже и позже, постепенно перенося это время на утренние, потом на дневные часы и в конце концов лечь спать в нормальное время. Цейслер предпи­сывал своим пациентам в течение недели каждый раз ложиться спать на три часа позже, чем накануне, пока время отхода ко сну не совпадет с желаемым. После этого пациенты должны были строго-настрого следовать новому распорядку дня, чтобы закрепить новую установку биологических часов.