Раздел 10 КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ В ПАРАДОКСАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ Литература, посвящённая данной теме, изобилует описаниями краткосрочных либо одноразовых парадоксальных интервенций. Это отражает сиюминутную результативность стратегий подобного типа. Во многих случаях единичной интервенции оказывается достаточно для решения проблемы пациента, мы и сами могли бы привести здесь не один пример «чудесного исцеления», взятый из нашей практики. Однако часто нам приходится иметь дело со случаями, требующими применения интервенции, растянутой на длительное время. Поскольку литература на тему долгосрочной терапии чрезвычайно скупа, у некоторых терапевтов складывается впечатление, что каждая парадоксальная техника должна приносить сиюминутный, стойкий результат. По нашему мнению, за подобного рода интервенциями должно вестись наблюдение по ходу всей терапии, а также длительное время после её окончания. Возможно причина, по которой многие терапевты разочаровались в этом подходе, заключается в том, что они пытались применить парадоксальную интервенцию всего один раз, а состояние пациента при этом не улучшилось или же наступил рецидив. В данном разделе мы хотим представить случаи пациентов, которые в ходе многочисленных сеансов подвергались различным терапевтическим интервенциям, как правило, парадоксальным. На этих примерах мы показываем, как следует использовать парадоксальные техники в работе с пациентами, имеющими разнообразные проблемы, для усиления эффекта предыдущих интервенций или в целях избежания рецидива. СЛУЧАЙ 1: ИНДИВИДУАЛЬНАЯ И СЕМЕЙНАЯ ИНТЕРВЕНЦИИ Первый случай является примером парадоксальной терапии как индивидуального, так и семейного характера. Вся семья принимала участие лишь в нескольких сеансах, позднее же на протяжении многих месяцев мы встречались лишь с матерью. Помимо этого данный случай иллюстрирует применение парадоксальных писем. В течение нескольких первых месяцев лечения такое письмо высылалось на следующий день после каждого сеанса. Терапия проводилась одним из авторов (Уиксом), а также клиническим психологом (доктором Томасом Райном), стремившимся поближе познакомиться с принципами парадоксальной психотерапии. Пациенткой была 37-летняя белая женщина Норма, страдающая ожирением. У неё было трое детей: Сара (15 лет), Энн (14 лет) и Дейв (11 лет). Она вышла замуж за индуса, и от этого брака у неё остался один ребёнок. Позднее муж бросил её. У остальных детей были разные отцы, но мать сказала всем троим, что у них один и тот же отец. Дети в физическом плане сильно отличались друг от друга. — 143 —
|