Общая психотерапия

Метод множественной диссоциации. Пациенту пред­лагают, чтобы он вообразил стеклянный шарик, а затем

72

внушают: «Вы видите в этом шарике себя. Вы жизнера­достны, счастливы и здоровы». Потом просят вообразить второй, третий и т. д., индуцируют различные, но взаи­мосвязанные картины, которые пациент «видит» в этих шариках.

Метод «Сюрприз». Пациента, с которым ведут индиф­ферентную беседу, внезапно спрашивают: «Какой породы вон та собака?» и указывают выразительным жестом на пустое место. Или уверенным голосом предлагают опре­делить ценность денежных знаков, которые врач держит в руках. Внушаемый больной выполняет просьбу, хотя в руках врача находятся чистые листики нарезанной бума­ги. После этого больному приказывают уснуть и проводят лечебное внушение.

Лечебное внушение в гипнозе

Лечебная эффективность внушения в гипнозе не всегда прямо зависит от глубины гипнотического тран­са. Многие гипнологи считают, что, для того чтобы по­лучить хороший психотерапевтический эффект, нужно обязательно добиться сомнамбулы. Действительно, в со­мнамбулической фазе гипноза внушение реализуется лег­ко, а полученный лечебный эффект в последующем удер­живается достаточно стойко. Но опыт показывает, что такой же, а иногда и лучший лечебный эффект дает внушение в фазе сонливости или даже в легкой фазе «покоя-отдыха» (по К. И. Платонову). Кроме того, вну­шение в начальной стадии гипноза тренирует гипнабельность больного и увеличивает глубину гипноза от сеанса к сеансу. Поэтому лечебное внушение можно и нужно начинать уже в самых первых и легких стадиях гипноза.

Для начинающих психотерапевтов особенно важным является вопрос о содержании лечебного внушения. Различают общие и специальные внушения. К общим относят внушения, снимающие болезненные симптомы и вызванные ими дискомфортные состояния, внушения, улучшающие общее самочувствие, повышаю­щие тонус, вызывающие безразличие или даже амнезию к таким болезненным состояниям и травмирующим ситу­ациям, которые изменить уже нельзя.

73

Оптимальной при гипносуггестивной терапии являет­ся тактика А. А. Токарского (1890), который рекомендо­вал начинать внушение со снятия наиболее легко устра­нимых симптомов, и только получив положительный эффект, переходить к более устойчивым, тесно связанным с существом болезни патологическим явлениям. Посте­пенность обычно лучше обеспечивает прочность достиг­нутых результатов.

На первом сеансе внушают пациенту надежду на вы­здоровление, убеждают его в том, что лечению гипнозом он поддается хорошо. В последующем в формулу внуше­ния вводят слова, поддерживающие и углубляющие ус­пехи, достигнутые на предыдущих сеансах.