Психологическое консультирование и психотерапия

Поскольку Боб смог найти новые пути объяснения своей си­туации и тем самым продемонстрировал свое восхождение к большей интенциальности, следует отметить, что терапия про­водилась в традиционной средне-классовой ориентации. Не обсуждались такие актуальные проблемы, как направленность общества на достижение успеха, требование подчиняться опре­деленным культурным стереотипам поведения, факт экономиче­ского прессинга и отчуждения. Терапевт и Боб оперировали с его “внутренней” проблемой. Психоанализ, равно как и бихе­виоризм, и экзистенциализм, ищут тенденцию фокусироваться в основном на индивидуальном изменении и развитии. И если это может быть эффективным подходом для личного роста, это, тем не менее, далеко от полноты охвата социально-личностных транзакций.

Итак, очевидно, что в приведенном интервью терапевт про­демонстрировал нам некоторые черты психоаналитического консультирования. Поэтому далее мы будем в основном обра­щать внимание на аспекты принятия решений, техники и каче­ство сеансов. В следующем разделе мы обсудим теоретические обоснования данного интервью и обратим особое внимание на техники, применяемые терапевтом, характерные для большинст­ва его коллег, работающих в рамках психоанализа.

ОСНОВНЫЕ ТЕХНИКИ ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКОГО ИНТЕРВЬЮИРОВАНИЯ

Если теорию Фрейда можно обобщить одним словом “бессознательное”, то методологию его можно обобщить поня­тием “свободного ассоциирования”. На элементарном уровне использовать свободные ассоциации значит просто предложить клиенту говорить все подряд, что ему придет в голову. Более строгим определением может служить следующее:

“Метод, согласно которому проговариваются все без исключе­ния мысли, пришедшие в голову, основаны ли они на специфических элементах (окружающая среда, мечты, сновидения, любой тип идей) или появились спонтанно”. (Лапланч и Монтелис, 1973)

Фрейд начал применять метод свободного ассоциирования при лечении истерии, поскольку он искал глубоко скрытые ис­токи болезни. Он также использовал этот метод для самоанали­за, в частности анализа снов. Именно отталкиваясь от анализа сновидений, Фрейд открыл “королевскую дорогу к бессозна­тельному”. Позволяя своим пациентам говорить все, что прихо­дит в голову (каким бы бессвязным это бы не казалось), он об­наружил, что основные паттерны, объясняющие смысл поступ­ков, снов и мыслей, кажущихся произвольными, начинают по­вторяться.

Необходимо отметить, что принятие творческих решений, о которых шла речь во второй главе, тесно связано с техникой свободного ассоциирования. Клиент и консультант начинают с определения основных проблем, затем клиент начинает прого­варивать свои ассоциации, и выход из положения обычно при­ходит в голову или терапевту, или клиенту. Этот процесс пока­зан в предыдущем интервью. Боб определил свое затруднение, связанное с вышкой, а терапевт в 10 пункте сказал: “остановитесь на чувстве страха и паники, а затем позвольте мыслям течь свободно по вашим воспоминаниям и опишите мне первый образ, пришедший вам в голову”. Во время свобод­ного ассоциирования стала вырисовываться более полная карти­на проблем Боба.