|
• терапевт подстраивает режим подкрепления под интенсивность адаптивной реакции пациента: – если реакция слабая, терапевт подкрепляет пациента каждый раз (или почти каждый раз), когда тот демонстрирует желательное поведение; – по мере того как реакция усиливается, терапевт постепенно снижает частоту и интенсивность подкрепления, устанавливая режим периодического подкрепления; – по мере возрастания эффективности средовых и индивидуальных возможностей терапевт постепенно прекращает подкрепление; • терапевт использует терапевтические отношения как подкрепляющий фактор. ГАШЕНИЕ целерелевантного неадаптивного поведения: • терапевт устанавливает, не поддерживается ли поведение положительным подкреплением; • терапевт не потакает пациенту; • терапевт придерживается режима гашения при поведенческих «взрывах»; • терапевт вовлекает пациента в решение проблем, чтобы помочь ему найти альтернативное поведение, которое можно подкреплять: – терапевт быстро подкрепляет альтернативное адаптивное поведение. • терапевт поддерживает пациента при применении режима гашения: – терапевт заботливо относится к пациенту и валидирует его страдания; – терапевт в доброжелательной манере напоминает пациенту о необходимости и целях гашения. Использование по мере необходимости ВОЗМОЖНОСТЕЙ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО ПОДКРЕПЛЕНИЯ: • когда положительное подкрепление высокоприоритетного, целерелевантного неадаптивного поведения не контролируется терапевтом; • когда неадаптивное поведение препятствует всем остальным разновидностям адаптивного поведения; • терапевт использует неодобрение, конфронтацию или прекращает теплое отношение (с большой осторожностью); • терапевт применяет технику коррекции – перекоррекции результатов неадаптивного поведения; • терапевт при необходимости прибегает к «отпуску от терапии»; • терапевт использует прекращение терапии исключительно как крайнюю меру. Определение ПОТЕНЦИАЛА ПОСЛЕДСТВИЙ: • терапевт эмпирически выявляет подкрепляющие факторы; терапевт не предполагает, что определенное событие или реакция (особенно похвала) непременно оказывает подкрепляющее (положительное или отрицательное) воздействие на определенного пациента; • терапевт применяет различные виды подкрепления. Предпочтение, по возможности, естественного подкрепления перед искусственным: • терапевт сочетает искусственное подкрепление с естественным, со временем ослабляя искусственное подкрепление, чтобы повысить эффективность естественного. — 306 —
|