Суть терапии поведениемСуть Терапии поведением в выявлении и ликвидации тех свойств поведения, которые обуславливают болезнь и без которых она излечивается или становится доступной обычной терапии. Главной задачей терапии было растормаживание инициативы, приобщение пациентов к активной жизненной позиции. На отдельных этапах терапии последовательно вставало множество конкретных задач. На симптоматических этапах терапии использовались любые помогающие психотерапевтические приемы и методики: от рациональной психотерапии, гипноза, АТ, наркопсихотерапии, музыко- и библиотерапии до физических тренировок, йоговских асан и туристических многокилометровых пеших походов под врачебным контролем. Подготовительный этап терапии (доврачебный)Проводится медсестрой и пациентом самостоятельно, до встречи пациента с врачом[109]. Пациент сталкивается с обстановкой психотерапевтического кабинета, где к нему внимательны, но его не жалеют, не опекают. Ему приходится самому подготовиться к встрече с врачом, написав «записку». В записке: 1. Жалобы; 2. История болезни; 3. История Жизни и условия, в которых человек живет. Рисунок 5. Памятка пациента Задачи подготовительного этапа:- ослабить эгоцентрические ожидания пациента; - вынудить внести предварительный вклад в будущее сотрудничество; - побудить пережить травму (!) от актуализации части своих проблем в отсутствии врача; - вызвать некоторую эмоциональную разрядку; - подготовить к обсуждению «больных» проблем; - создать эмоцию ожидания. I. Этап. Этап мотивирования - формирования саногенной установки[110]Этап мотивирования проводится психотерапевтом. Обычно осуществляется в присутствии нескольких, уже участвующих в терапии пациентов и демонстративно записывается на магнитофон. Врач без халата. Задачи первого этапаЗадачи первого этапа работы с пациентом: - уберечь от исповеди перед незнакомым человеком - врачом; - сохранить личностную независимость пациента от врача; - установление контакта (оптимальной дистанции) пациента с врачом и группой; - ввод в группу; - побудить пациента «искать подход» к врачу и другим участникам психотерапевтического сотрудничества; - поколебать потребительскую установку; - диагностика болезни, установок, направленностей, мотивов пациента, знакомство с концепцией болезни пациента; - ознакомление пациента с концепцией врача, обоснованной изучением биографии пациента; — 82 —
|