0 – никогда; 1 – один или два раза; 2 – один или два раза в неделю; 3 – несколько раз в неделю; 4 – ежедневно или почти каждый день. ? Интенсивность. В самом худшем случае: как сильны были эти физиологические реакции? 0 – симптом отсутствует; 1 – слабая интенсивность симптома: минимальная реакция; 2 – умеренная интенсивность: явное наличие физиологической реакции, некоторый дискомфорт; 3 – высокая интенсивность: интенсивная физиологическая реакция, сильный дискомфорт; 4 – очень высокая интенсивность: драматическая физиологическая реакция, сохранение последующего возбуждения. Был ли какой-либо период после травмы, когда симптомы, о которых я только что вас расспрашивал, беспокоили вас значительно больше, чем в течение последнего месяца? («Да – нет».) Этот период (или эти периоды) продолжался(лись) не менее одного месяца? («Да – нет».) Примерно когда этот период (эти периоды) начался(лись) и закончился (лись)? («От_____ до ____».) Опыт показывает, что процесс обследования травматизированных клиентов предъявляет к психологу-диагносту требования, относящиеся не только непосредственно к его компетенции профессионала, но и к умению оказывать «первую психотерапевтическую помощь». Таким образом, методы стандартизованной психодиагностики в работе с лицами, страдающими травматическими стрессовыми расстройствами, представляют интерес не только в плане установления диагноза, но и в плане оптимизации психокоррекционных и реабилитационно-восста-новительных мероприятий, проводимых с пациентами – носителями данной группы психических нарушений. С помощью вопросов шкалы определяется частота встречаемости изучаемого симптома в течение предшествующего месяца, а затем оценивается интенсивность проявления симптома. Формулировки ключевых моментов шкал оценки могут быть зачитаны пациенту (как при определении частоты, так и интенсивности симптома). Это позволит получить максимально корректные оценки. Оценка частоты более 1 и оценка интенсивности более 2, отражая реальные проблемы, связанные с данным симптомом, могут служить основанием для заключения о его наличии. Важно подчеркнуть, что критерии С, D и Е требуют, чтобы не было проявлений симптома до травмы. Интервьюер должен уточнить, что у пациента манифестация симптомов С, D и Е произошла именно после травмы. Если в прошлом месяце состояние пациента соответствовало диагностическим критериям ПТСР, то оно автоматически определяется как удовлетворяющее критериям ПТСР, развившегося в посттравматический период. Средние значения показателей CAPS — 253 —
|