Кому может помочь психотерапия?

Если в самом стуле или на нем обнаруживается кровь, то всегда следует обращаться к врачу. Помимо опухоли, неспецифического воспаления или геморроя причиной кровотечения может быть также серьезное хроническое язвообразующее воспаление толстого кишечника (язвенный колит). Похожее заболевание, поражающее главным образом тонкий кишечник, называется болезнью Крона (терминальный илеит). В отличии от слизистой колики это серьезные заболевания. Наряду с потерей крови, которая может вести к анемии, при этом заболевании могут наблюдаться и другие осложнения. Язва может разъедать стенку кишки, что приводит к ее перфорации. Язвы могут перерождаться в злокачественные образования.

Хотя язвенный колит и болезнь Крона возникают только, если имеется соответствующее соматическое предрасполо­жение, в то же время они включают иногда незначительные, а иногда и существенные психогенные составляющие. Бо­лезнь протекает приступообразно. Обострение может вы­зываться психическим напряжением, например, разлукой с близким человеком.

Психотерапия, в комбинации с медикаментозным лечением, может оказать благоприятное воздействие на течение болезни. В отдельных случаях, однако, несмотря на психотерапевтическое лечение необходима операция в области кишечника.

Головокружения

Вероятно, чаще всего головокружения возникают в связи со страхом высоты или страхом находиться на улице. Однако они могут встречаться и в виде изолированного симптома. С головокружением нередко сочетается страх упасть и потерять сознание. Люди, которые бояться упасть и потерять сознание, естественно беспокоятся, что с ними будет происходить в состоянии обморока. Формы, в которых выражается это опасение, могут быть различными в зависимости от конфликта, который обусловил возникновение этого симптома. Это не относится к соматическим причинам. Психогенное головокружение обычно сочетается с другими симптомами. Встречается, однако, и изолированно проявляющееся психогенное головокружение. Соматически обусловленное головокруже­ние может также вызываться психическими факторами. В головокружении без видимой соматической причины должен разобраться психотерапевт. При психогенно вызываемом, однако преимущественно соматически обусловленном головокружении на первый план выходит соматическое лечение.

Потливость

Потливость при небольшом напряжении или без всякой видимой внешней причины может появляться при хронической интоксикации, например, при злоупотребле­нии алкоголем. Часто явная предрасположенность к потливости связана также с внешним и внутренним напряжением, причем внутреннее напряжение может представлять собой бессознательный конфликт. Выражен­ная потливость сравнительно редко встречается изолиро­ванно. Часто появление потливости с усиленным сердцеби­ением возникает уже при небольших соматических или психических нагрузках. Люди с подобным недугом могут назвать в основном такие внешние нагрузки или психические симптомы, как удрученность, страх, пессимизм, доходящий до безнадежности, недостаточная вера в свои способности решать жизненные проблемы (см. также боли в области желудка, жалобы на сердце). В этих случаях психотерапия часто может оказаться достаточно эффективной.