|
Как можно понять этот процесс? Для истерической личности является типичным то, что генитальные стремления не допускаются в сознание и нормальные способы разрядки для них закрыты. Либидо накапливается, и создается неприятное напряжение. Что избежать напряжения, либидо перемещается с гениталий в несексуальный, но предрасположенный к этому орган (у нашей пациентки — горло), и там разряжается, правда не полностью и неподходящим для взрослого человека способом. Не только сексуальная значимость гениталий перемещается на другой орган, но и сам этот орган обретает генитальные качества. Этот процесс перемещения генитального либидо мы называем генитализацией. Специфическая физиологическая функция такого генитализированного органа нарушается. Таким образом, нарушение распределения либидо приводит к нарушению функции несексуалъного органа. При ипохондрии, болезни, появляющейся главным образом в начале шизофрении, накапливание либидо в органах вызывает неприятные ощущения, также, как эрекция вызывает неприятные ощущения, но одновременно приносит удовольствие. Разница между конверсионно-истерическими симптомами и ипохондрическими симптомами состоит в том, что фантазии, скрытые за истерическими симптомами, направлены на объект во внешнем мире, в то время как при ипохондрии объектом фантазий является тело самого человека, и в особенности орган, который вызывает неприятные ощущения и тревогу. Вполне вероятно, что из-за скапливание либидо в органах возникают и некоторые органические заболевания. Перемещение либидо может присутствовать не только в телесной сфере, но простираться и на высшие психические функции, которые эротизируются благодаря перемещению. Это относится к мыслительному процессу компульсивного невротика, к речи шизофреника и тому подобным вещам. Если инстинктивный компонент особенно сильно сопротивляется и не участвует в общем развитии генитальной организации, его энергия становится частью той генитальной функции, которая уже развилась. У некоторых людей сексуальное возбуждение появляется сперва в анусе или во рту, или они чувствуют потребность помочиться, и лишь постепенно возбуждение переходит в гениталии. Однако, в некоторых случаях, экстрагенитальное возбуждение может быть настолько сильным, что наносит сокрушительный удар по нормальным сексуальным взаимоотношениям. Например, в истории жизни людей, страдающих от ejaculalio praecox, часто встречается упоминание об энурезе, который представляет собой инфантильную форму сексуального удовлетворения, «уретральный эротизм». С другой стороны, при ejaculatio retardata анальные стремления препятствуют семяизвержению. Таким образом инстинктивные компоненты могут установить форму генитального функционирования или, до определенной степени, воспрепятствовать ему. А в других случаях, сексуальный акт может быть совершен лишь с помощью фантазий, относящихся к догенитальным стадиям развития, садисткой, анальной, оральной. Если это сознательные фантазии, то они немногим отличаются от извращений; если фантазии бессознательные, они становятся составной частью невроза. — 69 —
|