Женщины глазами психиатра

У многих подростков (особенно женского пола) в период гормональных изменений скачет артериальное давление, чаще всего в рамках так называемой вегето-сосудистой дистонии. Давать в это время психотропные препараты рискованно: все-таки подростковый период, нельзя вмешиваться без особой необходимости в становление гормональной системы, ведь этим пациентам со временем придется становиться матерями и отцами.

Вот тут и помогает психотерапия, но особенно сочетание психотерапии с выполнением психогигиенических мероприятий.

16-летняя школьница влюбилась в первокурсника МГУ. Того послали «на картошку». Девушка не находила себе места, плакала целыми днями, ничего не ела, если засыпала, то во сне только и видела своего Ромео. Забросила школу, снизилась успеваемость. Помимо этого усилились головные боли — они бывали и раньше, но в общем не вызывали особого беспокойства у матери, тут же они стали частыми, сопровождались тошнотами, головокружениями, плохой переносимостью громких звуков и т. д. Мать повела дочь к терапевту, тот обнаружил у девушки вегето-сосудистую дистонию по гипотоническому типу, но лечения не назначил: мол, от этого не умирают, само по себе пройдет.

Мать все эти откровения врача встретила с презрением, ибо и без него знала, что от вегето-сосудистой дистонии никто не становится инвалидом и не помирает, но она искала помощи для своей дочери, а помощи не было, хотя мать и догадывалась, что слова терапевта — тоже помощь, только неполная.

Состояние же дочери ухудшалось, она уже говорила, что должна покончить с собой, что без своего возлюбленного жить не в силах, что там, «на картошке», где его окружают первокурсницы, он сможет забыть ее и т. д. Худела, бледнела, плакала, не спала, изводила своих домашних нытьем.

Через несколько дней девушку привели ко мне. Я диагностировал у нее невротическую реакцию астенического типа на фоне вегето-сосудистой дистонии. Последняя была вызвана рядом причин, в том числе и перенесенным в 10-летнем возрасте легким сотрясением мозга. Говорить с пациенткой, пробовать какую-то психотерапию было бесполезно до тех пор, пока девушка не будет успокоена лекарствами.

И в течение пяти дней она принимала назначенные мной успокаивающие отвары и настои. За эти дни ее состояние выправилось, но тягостные мысли о студенте еще оставались, хотя и не в такой степени, как прежде.

Раньше она отказывалась от лечения («разве это не грех — лечиться от любви?» — спрашивала у матери), не хотела ходить в театры и кино («это будет предательством по отношению к моему парню — он там в грязи, неухоженный, уставший, а я по кинотеатрам шляюсь»), почти не бывала в гостях по причинам, которые читателям уже, наверное, понятны.