|
Она родилась от нормально протекавшей беременности и родов. Единственный ребенок в зажиточной интеллигентной семье, она была предоставлена самой себе, родители считали, что дочь должна воспитываться свободно, без всякого принуждения. Они хотели иметь сына и очень сокрушались, что родилась дочь. Мать старалась одевать ее в мужскую одежду, нередко обращалась к ней в мужском роде. Девочка росла и развивалась своевременно, но в дошкольном возрасте часто болела: перенесла все обычные для детского возраста инфекционные заболевания, несколько раз было воспаление легких, ежегодно 3—4 раза болела простудными расстройствами. В 6-летнем возрасте упала с крыши дачи (девочка старалась вести себя как мальчишка — чтобы понравиться своим родителям — поэтому лазала по сараям, крышам, играла в хоккей и футбол и пр.), было сильное сотрясение мозга, лечилась в стационаре. После выписки продолжала вести мальчишечий образ жизни, в результате этого было еще несколько сильных ушибов головы — к счастью, без сотрясения мозга. В 7-летнем возрасте пошла в школу, училась хорошо, активно занималась общественной работой, пользовалась уважением среди одноклассников-мальчиков. Много занималась спортом, презирала «девчачьи занятия», стремилась быть всегда худой, подтянутой. Часто вслух сокрушалась, что родилась девочкой: «из-за этого мне не позволяют играть в хоккей и футбол». В 13-летнем возрасте стали появляться вторичные половые признаки. Менструации установились через год: они были скудными, болезненными, длились 1—2 дня. Перед менструациями становилась очень раздражительной, появлялись боли внизу живота, нарушался сон в еще большей степени, чем прежде. Усиливались головные боли, плохая переносимость езды в транспорте, духоты, громких звуков — эти явления отмечались у девочки после сотрясения мозга в 6-летнем возрасте, с годами они несколько уменьшились, но перед менструациями и во время последних давали о себе знать. В этот же период отмечалась чрезмерная плаксивость, сниженное настроение по утрам и в первой половине дня. Больная неоднократно консультировалась эндокринологами, гинекологами и невропатологами, которые не находили у нее никаких грубых расстройств, даже остаточных явлений сотрясения мозга. Пациентке назначалась рассасывающая и общеукрепляющая терапия, однако заметного улучшения в состоянии не было. Когда больная обратилась ко мне, я обратил внимание, что девочка очень худая (47 кг при росте 176 см), кожа сухая, шелушащаяся. По внутренним органам патологии нет (по заключению педиатра). В неврологическом статусе грубых нарушений нет, отмечаются лишь незначительные микросимптомы со стороны черепно-мозговой иннервации. — 105 —
|