Введение в психиатрическую клинику

449

форму, являясь либо постоянным свойством испытуемого лица, либо преходящим свойством, обусловленным какой-нибудь слу­чайностью.

Тугоподвижность мысли проявляется прежде всего в от­сутствии или в слишком запоздалом возникновении ассоциа­ций, затем в повторении слова-раздражителя, после чего только следует новое представление. Нередко в таких случаях сло­во-раздражитель вызывает ответ, ни в какой связи с раздражите­лем не стоящий, но случайно оказавшийся на готове, вызванный либо предыдущим представлением, либо последним раздражи­телем, либо ассоциацией, равно как чувственным впечатлением. Кроме того это отсутствие связи между ассоциациями может быть обусловленно также негативистическим “разговором мимо темы”, (вопросный лист, пример 3). В указанном случае ответы часто сами по себе бессмысленны, вычурны, заключают в себе искажение слов или их новообразование. Когда ассоциация обу­словлена звуком слова-раздражителя больше, чем его содержа­нием, то в этих случаях возникают звуковые ассоциации и рифмы. С этим мы встречаемся при затрудненном понимании слов. Явлению этому способствует значительный навык к двига-тельно-речевым представлениям, который делает возможным быстрое появление сходных звуков. При этом, в свою очередь, облегчается возникновение других ассоциаций речи: цитат, сте­реотипных оборотов, переводов; одновременно, мы, как прави­ло, обнаруживаем повышенную отвлекаемость. скачку идей от представлений только что возбужденных к другому течению мысли. Умение владеть словом также ведет к ассоциациям более внешнего характера, к ходячим оборотам речи, к громким фра­зам.

Чтобы дать некоторое представление, по крайней мере об отдельных отклонениях из числа выше вкратце указанных, я прилагаю к таблице слов-раздражителей некоторые результаты ассоциациативного эксперимента; ответы исходят первый от имбецилла, второй — от эпилептика, третий от двух маникаль-ных больных и четвертый — от психопатического обманщика, который находился в подследственном заключении по обвине­нию в разных мошенничествах. Время реакции обозначено в се­кундах.

450