|
Это состояние не имеет никаких признаков, не носит на себе совершенно печати кратковременного психотического приступа и, наоборот, обладает всеми атрибутами постоянных свойств личности; в этом именно обстоятельстве кроется большое затруднение при выделении в особую группу такого клинического типа преходящей реакции. На самом деле — как показывает психиатрическая практика в известном ряде случаев— это состояние бывает временным, преходящим, длящимся только месяцы. Это состояние есть лишь реакция известного ряда индивидуумов, реакция на известную жизненную ситуацию. Проходит известный срок (6—9—12 месяцев), психика больного приходит в равновесие и приступ заканчивается, давая после себя в будущем—как и всякое другое реактивное состояние — повод к дальнейшему психологическому развитию личности. Такого рода эпилептоидные реакции (острое эпилептоидное состояние), конечно, могут развиваться только у тех индивидуумов, в психике которых и в обычное время (вне времени реакции) эпилептоидный круг, как теперь принято выражаться, если не ясно выражен, то хотя бы намечен. Такое же острое эпилептоидное состояние — в качестве психотического эпизода — может наблюдаться не только при конституциональных психопатиях (о чем и была речь выше), но и при болезненных процессах, при органических заболеваниях головного мозга: при эпидемическом энцефалите (у детей), при травматических поражениях головного мозга, при шизофрении и т. д. |
||
|
Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. Предисловие |
Клиника малой психиатрии |
|
|
Клиническая психиатрия переживает кризис. Этот кризис неизбежен. Психиатрия — самая молодая и самая сложная отрасль клинической медицины. Она только что вырвалась из объятий спекулятивного мышления, только что стала на биологическое основание и, твердо держась за эту бфу, начала быстро развиваться. Успехи и достижения клинической психиатрии — и теоретические и практические — очень большие. Однако если многое сделано, то еще больше предстоит сделать. Если в одной, очень большой своей части, в области так называемых экзогений, клиническая психиатрия самым близким образом подошла к остальной медицине, если в этой группе «экзогенных» (в широком смысле слова) психических заболеваний между психиатрической и терапевтической клиниками нет ни разницы, ни противоречий — ни в смысле изучения материала, ни в смысле методов лечения, — то есть в психиатрической клинике большая группа заболеваний, группа громадного значения, которая по-прежнему навлекает на психиатрию недовольство со стороны соматиков: соматики по-прежнему готовы видеть в психиатрах не биологов, а «психологов» в специфическом смысле этого слова, по-прежнему отказываются от общего языка и даже общего мышления, по-прежнему готовы отрицать за психиатрией право быть отраслью медицины. — 13 —
|