История психиатрии

I. Психозы на основе законченного органического и психического развитая:

1. Психозы «крепкого» мозга (психоневрозы в тесном смысле). а) Меланхолия; б) Мания

2. Психозы «инвалидного» мозга (церебропснхозы). а) Более тяжелые формы мании (Furor, Mania gravis). б) Помешательство (Wahnsinn) в его острой хронической и атонической форме. в) Острое первичное слабоумие со включением галлюцинаторного ступора (acute primare Dementia). г) истерический, эпилептический и ипохондрический психоз; сюда же относятся: периодические, циркулярные и альтернирующие психозы; душевные расстройства, как следствия вне-мозговых телесных болезней (лихорадочных, послеродовых и т. д.), а также интоксикации.

3. Злокачественные состояния истощения мозга. а) Острое истощение мозга — острый бред (Delirium acutum). б) Хроническое истощение мозга с характером разрушения — классический прогрессивный паралич.

4. Психические неребропатии: психозы, как следствие под-острых и хронических (дифузных или ограниченных) болезней мозга — видоизмененные формы прогрессивного паралича.

II. Психозы на почве недостаточно совершенного органического и психического развития (дефективная конституция).

1) Наследственный невроз. Приложение: скоро-переходящие психозы (transitorische Psychosen).

2) Простое наследственное помешательство — навязчивые представления (Irresein aus Zwangsvorstellungen, maladie du doute et du toucher); сюда же относится бред сутяжный.

3) так называемое оригинарное сумасшествие

4) Дегенеративное наследственное помешательство (moral insanity).

б) Идиотизм.

Такова эта громоздкая классификация, построенная на сочетании антропологического и этиологического принципов, раздробленная на большое число симптоматологических картин, среди которых только прогрессивный паралич стоит особняком, как более резко обозначенная нозологическая единица.

Генрих Шюле (Heinrich Schule, 1840—1916) родился в Фрейбурге, где и кончил университет, после чего всю жизнь жил и работал в Илленау. Обширный материал Илленауской больницы, огромное оживление в среде ее медицинских работников (куда входили Зандт, Рейх, Гассе, Кирн, Гудден, Крафт-Эбинг), а также учение Мореля, бывшее в фокусе всеобщего внимания, создали в высшей степени благоприятную атмосферу для научной работы, в результате чего из Илленау вышло много психиатрических исследований, в том числе труды Шюле. К этим годам относятся его «Данные вскрытий с приложением историй болезней и эпикризов» (1874) и первое издание его учебника (1877).

Из школы Илленау вышел Крафт-Эбивг, наследник кафедры Мейнерта, один из наиболее знаменитых представителей психиатрической науки конца XIX в. Его «Учебник психиатрии», появившийся в 1890 г. в русской переводе, оказал сильное влияние на развитие психиатрии в России. Франция была в то время свободна от всякого иностранного влияния: в ней безраздельно царил Маньян. Но в других странах психиатрическая система венского клинициста расценивалась, как наиболее полное достижение в познании душевных болезней.