Клиническая психиатрия

Страница: 1 ... 1112131415161718192021 ... 547


происходящих в процессе индивидуального развития кортиколизации, социализации их проявлений.

Современная научная психиатрия в своем развитии многим обя­зана учению Павлова о высшей нервной деятельности, в частности ис­пользованию в нем принципов детерминизма, анализа и синтеза, структурности и системности (образования динамического стереотипа). И. П. Павлов и его последователи показали, что сложная рефлектор­ная деятельность головного мозга и ее нарушения строго детермини­рованы воздействиями внутренней и внешней среды, что она служит физиологическим механизмом приспособления человека к окружающей среде и обеспечения адекватного и целенаправленного поведения, осно­вана на тонком анализе и синтезе различных раздражителей, на обра­зовании сложных динамических функциональных комплексов (динами­ческих стереотипов), связанных с определенными морфологическими структурами головного мозга. Однако существенным недостатком даль­нейшего развития учения Павлова было отрицание некоторыми его представителями существования психологии как науки, отождествление высшей нервной деятельности (физиологической основы) с психиче­ской деятельностью.

Известной является классификация типов личности Н. Eysenck (1963), использованная автором в изучении проблемы неврозов, психо­патий и ряда других видов психической и психосоматической патоло­гии (Н. Eysenck, S. Rachmann, 1972). В ней учтено подразделение по четырем типам темперамента (меланхолик, холерик, флегматик и сангвиник), по установленной И. П. Павловым уравновешенности (устойчивости) и подвижности основных нервных процессов (устойчи­вые— флегматик и сангвиник, неустойчивые — меланхолик и холерик; подвижные — холерик и сангвиник, инертные — флегматик и меланхо­лик) и по описанному С. Jung (1909) преобладанию ориентации во­вне или внутрь (эстра- или интраверсии) четырех наиболее сущест­венных психических функций (мыслей, чувств, интуиции и восприятий). В схеме типологии личности Н. Eysenck наметил возможные вариан­ты психического и психопатологического реагирования, связанные с врожденными и приобретенными особенностями темперамента и ха­рактера.

За рубежом распространены концепции, трактующие типологию личности и механизмы возникновения психической патологии с позиций противопоставления врожденных тенденций организма (инстинктивных влечений, бессознательного) и социальных условий воспитания, обуче­ния, требований морали и т. п. Биологическое и социальное рассматри­вают в плане их конфронтации, постоянной бессознательной борьбы между собой, а саму личность со всеми ее биологическими и социаль­ными, психофизиологическими и психопатологическими проявлениями — как арену и результат этой борьбы. К учению такого идеалистическо­го направления в психологии и психиатрии с полным основанием можно отнести психоанализ (фрейдизм, неофрейдизм, психодинамику

— 16 —
Страница: 1 ... 1112131415161718192021 ... 547