|
Для отграничения психопатий от акцентуаций характера и ситуативных невротических проявлений широко используются три критерия выдающегося российского психиатра, основоположника отечественной пограничной психиатрии П.Б. Ганнушкина. Прежде всего при психопатии имеет место тотально уродливый, дисгармонический склад личности, 1 когда изменены все ее эмоциональные и волевые черты. Вторым критерием являются частые нарушения социальной адаптации. Вследствие психологического склада характера психопат сам страдает не меньше, чем приносит страданий окружающим. И наконец, третьим критерием психопатии является относительная стойкость, малая обратимость сформировавшегося на протяжении длительного времени психопатического облика. Проявления психопатий разнообразны. Чистые психопатические типы встречаются редко, но по преобладанию у тех или иных свойств П.Б. Ганнушкин предложил выделить следующие типы психопатий: 1. Циклоиды — основной признак — периодическая смена настроения с колебаниями цикла от нескольких часов до нескольких месяцев. 2. Шизоиды — для них характерен уход от контактов, замкнутость, скрытность, легкая ранимость, отсутствие эмпатии, угловатость движений. 3. Эпилептоиды — основной признак — крайняя раздражительность с приступами тоски, страха, гнева, нетерпения, упрямства, обидчивости. Их характеризует жестокость, склонность к скандалам. 4. Астеники — им свойственна повышенная впечатлительность, психическая возбудимость, сочетающаяся с быстрой истощаемостью, раздражительность, нерешительность. 5. Психастеники — тревожные, не уверенные в себе, склонные к постоянным раздумьям, патологическим сомнениям. 6. Паранойяльные психопаты — склонны к образованию «сверхценных идей», упрямы, эгоистичны, отличаются отсутствием сомнений, уверенностью в себе и завышенной оценкой. 7. Истерические психопаты — характеризуются стремлением во что бы то ни стало обратить на себя внимание окружающих, при этом оценка ими реальных событий всегда искажена в благоприятную для них сторону, в общении манерны, театральны. 8. Неустойчивые психопаты — их основные признаки: слабохарактерность, отсутствие глубоких интересов, податливость влиянию окружающих. 9. Органические психопаты — отличаются врожденной умственной ограниченностью, могут хорошо учиться, но бесплодны, когда нужно применить знания на практике или проявить инициативу, умеют «держать себя в обществе», но банальны в суждениях. В целом можно отметить, что в поле практической деятельности психолога входят не только вопросы, требующие от него «чистой» компетентной работы. В его помощи остро нуждаются (будет справедливым замечание — как правило, неосознанно) те, кто оступился, перешел грань общепринятого. В этой помощи нуждаются и те, у кого либо сверх меры истощено психическое здоровье, либо от природы его потенциал был несколько ущербным. Одним словом, не пропустить девиантного поведения — это очень важно! — 169 —
|