ХХ в. Джон Уотсон – американский психолог, основатель бихевиоризма. Все функции индивидуума можно свести к схеме стимулреакций (SR). Любое поведение определяется своими последствиями (неприятное – избегать, приятное – повторять). Зигмунд Фрейд – теория психоанализа, глубокий анализ подсознательного. Иван Петрович Павлов – учение об условных рефлексах. Психическое определяется физиологическим. Чезаре Ломброзо – основатель криминальной психологии. Психические черты генетически обусловлены и физически выражены. Физический тип преступника. Биологическая предрасположенность психического поведения. Эдвард Л. Деси – когнитивная теория. Выбор наших действий зависит от наших целей, знаний, убеждений (верующий, атеист). Абрахам Маслоу – создатель иерархической теории потребностей. Теория стрессов Ганса Селье. Болезни синдрома адаптации – язва желудка, инсульты, ишемическая болезнь сердца, инфаркты и ряд психических заболеваний – результат стрессов. Социологическая теория Рэдлиха, Дюркгейма. Причина психических расстройств – в социальной среде. Чем ниже социальный слой, тем выше заболеваемость. Теория интеракционизма. Психическое состояние зависит не от самого человека, а от оценки его состояния другими. В медицине особенно важен вопрос о соотношении психического и биологического. Болезнь тела ведет к утрате уверенности в себе, нарушению душевного покоя, которое приводит к нарушению гомеостаза в организме, неврозам. Психика здорового отличается от психики больного. Сократ: «Заболевание тела сопровождается болезненными явлениями в голове, и, наоборот, душевные болезни связаны с изменениями тела». И. Сеченов: «Больной язвой желудка имеет особую психику», и так в каждой болезни. Эмоциональные и психические нарушения наблюдаются в клинике большинства болезней. Например, для гипертоников характерны синдромы: депрессивный, кардиофобический. Инфаркту предшествует лихорадочная психическая активность, сменяющаяся спадом энергии, депрессией. У больных нейроциркуляторной дистонией наблюдается кардиофобия, они подвержены панике, боятся людных мест, транспорта. Желудочно-кишечные расстройства связаны с депрессией, ипохондрией (хандра). Бронхиальная астма – страх за свое здоровье, тревожность, ограничение общения. Особое психическое состояние (отрешенности, радости) испытывают женщины при родах. И наоборот, наблюдаются соматические расстройства при психопатиях. При неврозах наблюдается нарушение дыхания, рвота. При психозах – выраженное сердцебиение, повышение артериального давления. Современная медицина требует шире практиковать психодиагностику и методы современной психотерапии. Знание психологии – требование к любой медицинской специальности (акушер, педиатр, терапевт). Медицинский работник – это не только специальность, но и призвание, требующее особых духовных качеств. — 127 —
|