Отд. психотерапевтам, приёмы применялись в мед. практике с древнейших времён. Разработка науч. основ П. начата в сер. 19 в.; гл. внимание тогда уделялось явлениям гипнотич. внушения. На этих основах базируется существующая поныне суггестивная П., цель к-рой — устранение болезненных проявлений посредством прямого внушения. В нач. 20 в. разработан метод рациональной П., при к-ром лечебное воздействие осуществляется за счёт обсуждения с больным характера его заболевания, обучения конкретным приёмам противодействия симптомам болезни. Одновременно за рубежом получил распространение метод психоанализа, к-рый к наст, времени претерпел существ, изменения и утерял своё первоначально ведущее положение как дорогостоящий, длительный и недостаточно эффективный. В связи с развитием социальной психологии в 40—60-х гг. возникло и упрочилось направление групповой П., в к-ром нашли применение дискуссионные и игровые формы работы. Существуют и др. многочисл. методы П., каждый из к-рых основывается на той или иной теории личности и её патологии, — «недирективная, или центрированная на клиенте», психотерапия К. Роджерса, логотерапия В. Франкля и др. Весьма распространённым методом является поведенч. терапия, основанная на учении об условных рефлексах (за рубежом её теоретич. основа — бихевиоризм); в ней используются лечебно дозированные раздражители, способные уменьшить («загасить») реакции страха и нежелательные навыки поведения (напр., ребёнку, боящемуся собак, показывают вначале их муляж, затем он играет с ним, преодолевая свой страх, и т. д.). В др. направлениях разрабатываются приёмы психич. саморегуляции в виде аутогенной тренировки, применение с лечебной целью изобразит, творчества больных, лепки, пантомимы, музыки. П. дет. возраста характеризует сравнительно небольшая роль вербально-анали-тич., рациональных приёмов при преобладании игровых, эмоционально насыщенных методик с активным привлечением родителей к процессу лечения детей. Разработаны ориг. методики гип-носуггестивной и тренировочной П. нев-ротич. расстройств и энуреза, невротич. реакций при начале посещения дет. сада, заикания у подростков, при дет. аутизме и патологии характера. Получили распространение методики игровой П., организованы семейные консультации для родителей, испытывающих трудности во взаимоотношениях с детьми и воспитании. Разработана концепция патоге-нетич. П. неврозов у детей и подростков. Она включает последовательное применение принципов и методов семейной, индивидуальной и групповой П. Задача семейной П. — восстановление единства семьи посредством нормализации отношений и психич. здоровья её членов. Она предусматривает создание — 2423 —
|