Введение в клиническую психологию. Том 2

Страница: 1 ... 187188189190191192193194195196197 ... 333

3. Обсессивно-психастенический тип невротического кон­фликта характеризуется противоречивыми внутренними тенден­циями и потребностями, борьбой между желанием и долгом, мо­ральными принципами и личными привязанностями (характерен для невроза навязчивых состояний: "я хочу, но не могу решиться"). При этом, даже если одна из тенденций получает перевес, но получа­ет противодействие другой, все равно создаются облегченные воз­можности для резкого усиления нервно-психического напряжения и возникновения невроза. Особое значение для формирования этого типа конфликта имеют усиленные личностные черты по типу неуве­ренности и нерешительности, которые формируются с детства в ус­ловиях воспитания, когда имеет место предъявление противоречи­вых требований к личности.

Формирование, а в дальнейшем и разрешение, интрапсихичес-кого конфликта связано с состоянием защитных механизмов лично­сти. Этот важный вопрос долго обходился отечественными иссле­дователями, что было связано со слабой разработкой проблемы бессознательного. В последнее время наметился серьезный пово­рот в этом отношении, чему способствовали работы Ф.В. Бассина (1968), В.Е. Рожнова (1979) в связи с разработками теории системы установок грузинского психолога Д.Н. Узнадзе (1966). Существую­щие вне сферы сознания установки играют важную роль в выборе того или иного поведения. Наличие подвижных, т.е. быстро приспо­сабливаемых к меняющимся условиям среды установок, является фактором, противодействующим возникновению невроза или спо­собствующим успешному разрешению конфликта. Противопо­ложное влияние оказывают ригидные установки.

В последние годы получены данные, что во время сна происходит переработка поступившей в мозг в период бодрствования информа­ции и ее адаптация к внутренним потребностям личности. Разрабаты­вается также вопрос об особой роли сновидений в процессе психологи­ческой защиты.

219


Однако ограничивать психологическую защиту процессами, имеющими место лишь в сфере бессознательного, было бы недоста­точным. Большое чувство, дружба, принципиальность, патриотизм и, наконец, широкий круг интересов личности способствуют проти­воборству воздействиям неблагоприятных факторов. Процессы "со-владания", психологического преодоления вредного воздействия стресса (копинг-механизмы), такие как рациональный отказ от недо­стижимых целей, выбор других целей, уход в активную деятельность, в работу и другие, направлены на активное сознательное изменение ситуации и удовлетворение значимых потребностей. Лишь в период манифестации невроза они начинают уступать место таким первич­ным компенсаторно-защитным механизмам, как гиперкомпенсация с целью повышения самооценки, обесценивание с последующим "вытеснением" из сознания болезненных переживаний и другие. В дальнейшем течении невроза появляются вторичные защитные ме­ханизмы (рационализация с целью оправдания болезнью своей не­состоятельности, уход в болезнь, освобождающий от ответственнос­ти за решение трудных ситуаций), закрепляющие невротическое поведение (Карвасарский Б.Д., 1990).

— 192 —
Страница: 1 ... 187188189190191192193194195196197 ... 333