Руководство по аддиктологии

Страница: 1 ... 554555556557558559560561562563564 ... 931

Однако речь идет не только о выборе определенных профессий, что, кстати, в обсле­дуемой популяции встречается нечасто, возможно, вследствие внешней «гиперсоциаль­ности» испытуемых. Большее значение имеют внутренние, часто не реализованные, предпочтения, особенно в пубертате.

Психопатологические феномены. Для лиц с парафилиями вообще характерна склон­ность к сверхценным образованиям. Их содержание определяется этапом онтогенети­ческого развития, на котором находится испытуемый, и в этом плане сверхценность сексуальной сферы можно рассматривать как реликт пубертата.

Другая разновидность сверхценности — негативное восприятие собственного те­лесного облика. Для пубертата естественно подчеркнутое внимание к своей внешности. Однако одинаково должны настораживать как ее переоценка с самолюбованием, так и стойкое убеждение в своем уродстве. Содержание подобного рода переживаний может быть различным: у мужчин — неудовлетворенность маленькими размерами полового члена, ростом, телосложением, внешностью в целом, у женщин — негативное отноше­ние к росту груди, появлению месячных.

Именно эмоциональная насыщенность таких переживаний, а не обязательная фик­сация на гениталиях характерна для лиц с расстройством половой идентичности. В отли­чие от дисморфоманических и дисморфофобических расстройств, эти симптомы не­стойки, чаще по времени не выходят за рамки пубертата, никак не высказываются испы­туемым в тот период и могут вообще прямо не отражаться на его поведении, не подвергаются дальнейшим трансформациям в бредовом плане. Главное же отличие определяется отношением содержания этих переживаний к полоролевым стандартам.

Следующая разновидность сверхценности, встречающаяся улице парафилиями, — коллекционирование. Часто отмечается собирание оружия, ключей, документов или


Обследование лиц с сексуальными аддикциями


463


личных вещей жертв у серийных правонарушителей. Не редкость коллекционирование фотографий предпочитаемых сексуальных объектов (особенно часто при гомосексу­альной педофилии) или видеосъемка собственных сексуальных манипуляций с ними.

Внимание врача должно привлекать и отношение испытуемого к животным. Кроме достаточно известных мучений и истязаний кошек и собак, возможен обратный вари­ант — выраженная привязанность к ним с предпочтением общения с ними, а не с людь­ми. Другими словами, речь идет о сверхценном отношении к животным, которое, заро­дившись в раннем детстве, может сохраняться всю жизнь и приобретать сексуальную окраску — от явно зоофильных актов до многочасового наблюдения за размножением рыбок. Интересно, что достаточно часто встречается ненависть к кошкам (в психоанали­зе — символ женщины) и крайне редко — к собакам.

— 559 —
Страница: 1 ... 554555556557558559560561562563564 ... 931