|
У больных табачной зависимостью отмечена динамика отрыва воспоминаний и представлений от контроля «Я». Если раньше «Я» включалось в изменение сюжета воспоминаний, участвовало в построении сценоподобных представлений и при этом их участники только повторяли мысли «Я», в том числе реплики, диалоги, внутренние ответы и вопросы, то за последние 3-4 года у больных все явственнее обнаруживается появление самостоятельного поведения некоторых героев представлений. В этом случае «Я» теряет контроль над представлениями и над формированием второго «Я», независимо от первого. Появляется тенденция к проецированию образных представлений в реальный мир и замещению его. Усложнение образных воспоминаний и представлений сочетается с ухудшением социальной адаптации. У больных в таких ситуациях сужался объем внимания, а восприятие информации шло в неполном виде. Вместо отражения информации часто возникало ее замещение воображением. Последнее способствовало возникновению фрустрации, что снималось, в частности, курением. Для 41,3% лиц был характерен мысленно-образный тип воспоминаний и представлений. Образные воспоминания отражали события, эмоционально значимые для больного. Они часто возникали одновременно с мысленным типом воспоминаний и представлений. Их длительность исчислялась минутами. Представления носили неразвернутый характер. Сочетание шизоидного и эпилептоидного компонентов в преморбиде не Клинические особенности
были определяющими для поведения больных этой группы. Им была свойственна избирательная общительность, неуверенность и нерешительность в принятии решения, повышенное чувство ответственности, ранимость, обидчивость, стремление к аккуратности, чистоте и порядку. У больных табачной зависимостью, обратившихся за медицинской помощью с целью прекращения курения табака, мысленно-образный тип воспроизведения воспоминаний и представлений носил более сложный характер, чемулицс табачной зависимостью в контрольной группе. Их образные воспоминания и представления, появляясь одновременно с мысленными воспоминаниями и представлениями, обладали способностью в сфере мышления к самостоятельному возникновению по ассоциации с услышанным, прочитанным, увиденным, с запахом, вкусом, прикосновением. Имелись элементы изменения сюжета воспоминаний и представлений, разыгрывание образных спектаклей, отмечалась способность к образному воспроизведению сопереживания и конструированию вариантов поведения другого человека. — 482 —
|