Хрестоматия по нейропсихологии

Затруднения восприятия предметных звуков и ме­лодий нельзя связать с нарушением их акустического анализа. Полученные нами факты свидетельствуют, что инактивация любого — и правого, и левого — полу­шария не оказывает существенного влияния на разли­чение сложных тональных частотно-модулированных сигналов. О том же говорят и электрофизиологические исследования, в которых показано, что описание свойств частотно- и амплитудно-модулированных сиг­налов возможно уже в импульсной активности нейро­нов нижних отделов слуховой системы (И.А.Вартанян, 1968; Т. Watanabe et al., 1968; Я.А.Альтман, 1972; Я.А.Альтман и др., 1972).

Нет оснований рассматривать эти затруднения и как дефект словесной символизации. При инакти­вации правого полушария в полной мере сохранен словарный запас и обычно отсутствуют речевые рас­стройства. Все это позволяет предположить, что нару­шения восприятия предметных звуков и мелодий зависят от утраты способности классифицировать эти сигналы по определенным признакам, относить их к известной категории приобретенных в течение жиз­ни и хранящихся в памяти звуковых образов. Иначе говоря, явления слуховой и музыкальной агнозии можно рассматривать как нарушения надсенсорно-го уровня анализа звуковых сигналов. Вероятно, та­кой анализ осуществляется ассоциативными зонами слуховой коры правого полушария.

Инактивация левого полушария не только не затрудняет, но облегчает опознание неречевых зву­ковых образов — музыкальных и немузыкальных. Возрастает количество правильно узнанных предмет­ных звуков и мелодий, улучшается различение му­зыкальных фраз, впервые услышанных, уменьшается время, необходимое для опознания этих сигналов. Облегчение опознания выявляется при подведении сигнала и к правому, и к левому уху. Одновременно улучшается и воспроизведение услышанных мелодий.

Улучшение слухового и музыкального гнозиса, развивающееся при инактивации левого полушария, свидетельствует о том, что в норме оно оказывает тоническое тормозное влияние на структуры пра­вого полушария, осуществляющие эти гностические функции. Однако инактивация левого полушария, облегчая восприятие звуковых образов, привносит в этот процесс некоторые особенности. На фоне пре­ходящих речевых расстройств, часто сопровождаю­щих инактивацию левого полушария, опознание предметных звуков и мелодий не оживляет обычно спаянных с ними словесных ассоциаций. Испытуе­мые не могут назвать предмет, с которым связан услышанный звук, хотя легко находят его на кар­тинке; они не могут назвать услышанную мелодию или вспомнить слова, относящиеся к ней, хотя уз­нают эту мелодию и правильно ее напевают.