Клиническая психология

Таблица 40.2.2. Факторы влияния окружающей среды на чувство удовлетворенности жизнью, работоспособность и самостоятельность пожилых людей

Социальная среда:

- степень социальной интеграции (в семье и вне семьи);

- доступность родственников, друзей и соседей;

- форма ведения домашнего хозяйства (количество лиц и поколений, проживающих в одном доме, доход на одного члена семьи);

- вид и объем актуальных обязанностей в семье и вне семьи;

- вид и объем поддержки со стороны родственников, друзей и соседей;

- установка и поведение значимых лиц по отношению к пожилым людям;

- установка общества по отношению к пожилому возрасту (образ пожилого человека, сложившийся в обществе).

Пространственная среда:

- наличие или отсутствие своего жилья;

- качество жилья;

- размер квартиры, наличие собственной комнаты, плотность заселения;

- обстановка квартиры (например, гигиеническое оборудование, наличие/отсутствие препятствий для ходьбы, вспомогательных средств);

- расположение квартиры (близость транспорта, магазинов и социальных учреждений);

- оборудование транспортных средств (например, их адаптация для пожилых людей);

- экологические факторы (например, вредные вещества, гигиена, климатические факторы).

Инфраструктурная окружающая среда:

- объем и качество расположенных поблизости культурных и социальных услуг;

- объем и качество медицинского обслуживания;

- объем и качество ухода;

- объем и качество поддержки со стороны различных служб, например помогающих вести домашнее хозяйство, развозящих обеды

- количественные и качественные характеристики стационарных и полустационарных учреждений;

- учет потребностей пожилых людей при планировании и разработке законов («правовая среда»);

- представительство пожилых людей в обществе и политике (например, в консультирующих организациях).

По этим причинам интервенция не ограничивается только воздействием на самого индивида, а охватывает также и процессы, происходящие в окружающей среде (социальной, пространственной, институциональной) — аспект, на который необходимо обращать внимание при разработке многоаспектной концепции вмешательства. Существуют четыре сферы социально-культурного влияния:

- Образ пожилого человека, сложившийся в обществе. Здесь речь идет прежде всего о существовании в общественном сознании определенного «эталона» пожилого человека и о возможностях участия пожилых людей в общественной жизни. Если люди подвергаются дискриминации из-за своего преклонного возраста, то это осложняет примирение с собственной старостью. Примером такой дискриминации является нередко встречающееся общественное мнение, что пожилые люди не должны брать на себя никаких ответственных заданий, потому что они «больны», «нуждаются в помощи» и «слишком консервативны».