|
4. Заключение Диагностика тревожных расстройств в соответствии с критериями DSM-IV или МКБ-10 требует применения структурированных или стандартизированных диагностических интервью. Они — краеугольный камень общей психологической диагностики нарушений поведения. В рамках диагностики, ориентированной на терапию, интервью используются из стратегических соображений только в начале диагностической фазы, например при первой беседе с пациентом или при сборе анамнеза. Диагностическое интервью позволяет эффективно определить психопатологическую цель терапии, дать самые первые показания к терапии, а также наметить общие подходы к психологической интервенции (см. главу о терапии). Особое внимание при диагностике должно уделяться дифференциальной оценке коморбидности, т. е. вопросу, какие диагнозы можно поставить пациенту и в какой последовательности появляются психопатологические феномены (Wittchen & Vossen, 1996). Дополнительную информацию, релевантную для расстройства и терапии, можно получить при анализе проблемы и во время лечения с помощью методов, основанных на собственной и сторонней оценке. Эти методы позволяют непрерывно регистрировать происходящие во время терапевтического процесса изменения и представлять их в виде общей картины. 5. Литература American Psychiatric Association.(1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington D. C: American Psychiatric Association. American Psychiatric Association.( 1996). Diagnostisches und statistisches Manual psychischer St?rungen - DSM-IV (Deutsche Bearbeitung und Einleitung: Sa?, H., Wittchen, H. U., Zaudig, M.). G?ttingen: Hogrefe. Beck, A. T. & Steer, R. A. (1993). Beck Anxiety Inventory. San Antonio: The Psychological Cooperation. Boerner, R. J., G?lsdorff, B., Margraf, J., Osterheider, M., Philipp, M. & Wittchen, H.-U. (1997). Die Panikst?rung — Diagnose und Behandlung. Stuttgart: Schattauer. CIPS. (1996). Internationale Skalen f?r Psychiatrie (4. ?berarbeitete und erweiterte Aufl.). Weinheim: Beltz. Ehlers, A., Margraf, J. & Chambless, D. (Hrsg.). (1993). Fragebogen zu k?rperbezogenen ?ngsten, Kognitionen und Vermeidung (AKV). Weinheim: Beltz. Fahrenberg, J. (1994). Die Freiburger Beschwerdenliste. G?ttingen: Hogrefe. Ferring, D. & Filipp, S.-H. (1994). Teststatistische ?berpr?fung der Impact of Event-Skala: Befunde zur Reliabilit?t und Stabilit?t. Diagnostica, 40, 344-362. Franke, G. (1995). SCL-90-R. Die Symptomcheckliste von Derogatis. Deutsche Version. G?ttingen: Testzentrale. — 1107 —
|