|
При выраженной клинической картине заболевания постановка диагноза не представляет особых сложностей. Для подтверждения диагноза используются современные методы исследования (компьютерная томография головного мозга). Лечение. Больным необходимы правильный уход и назначение симптоматических средств (по отдельным симптомам болезни). В начале болезни желательно содержать их в домашних условиях, без резких изменений жизненных привычек. Помещение в больницу может вызвать ухудшение состояния. Больному нужно создать условия для достаточно активного образа жизни, чтобы он больше двигался, меньше лежал в дневное время, больше был занят привычными домашними делами. При состоянии возбуждения, повышенной суетливости, длительной бессоннице и психотических явлениях показано назначение нейролептических средств в небольших дозах. Ухаживая за такими больными и сталкиваясь с их упрямством, сварливостью, раздражительностью, следует помнить о том, что перед вами больной человек, стараться гасить все провоцируемые конфликты, не реагировать на часто необоснованные упреки и претензии, в изобилии выдвигаемые стариками. Обострение отношений и тем более скандальное выяснение отношений с больным стариком будет способствовать ухудшению психического состояния больного и обострять обстановку в семье. Только терпение и доброжелательное отношение способно облегчить их и ваше нелегкое положение. При выраженном слабоумии и при отсутствии возможности постоянного ухода и наблюдения за больным в домашних условиях показано стационарное лечение или пребывание в специальном интернате. При состояниях спутанности сознания с беспокойством назначают нейролептики с седативным действием (тизерцин, терален) в небольших дозах. При депрессиях показаны небольшие дозы антидепрессантов с седативным действием. Положительный эффект на начальных стадиях оказывают препараты из группы ноотропов (аминалон, пирацетам и др.). СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ выражается в намерении или стремлении осуществить самоубийство. Чаще всего возникает при депрессивных состояниях, бредовых переживаниях или психопатических реакциях. Больных преследуют мысли о самоубийстве, нежелании жить. За больным необходимо установить круглосуточное наблюдение. Кровать нужно поставить подальше от окна, из комнаты убрать все острые предметы, ремни, сильнодействующие препараты. Необходим осмотр психиатра для решения вопроса о показаниях к неотложной госпитализации. ФОБИИ — непреодолимые, с характером навязчивости страхи (страх закрытого или открытого пространства, высоты, страх покраснеть в обществе, страх заразиться неизлечимой болезнью и др.). Чаще всего фобии возникают при неврозе навязчивых состояний (см. Неврозы), но могут быть и признаком других психических расстройств, в частности шизофрении. — 60 —
|