Если промывание желудка производят в постели, то больной должен лежать на боку, голова расположена низко и также повернута набок. Зонд после использования промывают горячей проточной водой внутри и снаружи и кипятят 15—20 минут. Если больной не может проглотить зонд, то ему предлагают выпить 5—6 стаканов теплой воды (слабого раствора питьевой соды), после чего, раздражая пальцем, черенком ложки или шпателем корень языка, вызывают рвоту. Эта процедура повторяется также до тех пор, пока вода, вытекающая из желудка, не станет чистой. Больному, находящемуся в бессознательном состоянии, можно промыть желудок с помощью тонкого зонда, введенного в нижний носовой ход. Предварительно на зонде делают еще 2—3 дополнительных отверстия. Больного кладут с наклоном туловища вниз, голову поворачивают набок. Тампоном удаляют изо рта и полости носа слизь и рвотные массы, вводят зонд. Отсасывают шприцем содержимое и убеждаются, что зонд находится в желудке. Далее вводят воду в желудок шприцем через зонд и шприцем же отсасывают ее. ПРОМЫВАНИЕ ЛАКУН МИНДАЛИН. Наконечник гортанного шприца вводят в лакуну и под давлением вымывают из лакун пробки, состоящие из остатков пищи, лейкоцитов, слущенного эпителия, микробов и др. Жидкость, вытекающую из лакун, больной сплевывает в лоток. Промывание производят ежедневно или через день слабыми растворами калия перманганата, фурацилина, 1-процентным раствором йодинола, антибиотиками. ПРОМЫВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Производят обычно с помощью резинового катетера (см. Катетеризация). После введения катетера спускают мочу, присоединяют к катетеру кружку Эсмарха или шприц Жане (300— 400 мл) и осторожно промывают пузырь раствором борной кислоты (2 %), калия перманганата (1:5000), фурацилина (1:5000) и др. Раствор для промывания вводят в количестве 200—300 мл. В конце промывания пузырь заполняют раствором наполовину и удаляют катетер. После промывания больному рекомендуется 30—40 минут находиться в постели. ПУЛЬСА ОПРЕДЕЛЕНИЕ. Пульс — это толчкообразные колебания стенок сосудов, возникающие в результате сердечных сокращений и зависящие от выброса крови из сердца в сосудистую систему. Свойства пульса характеризуются его ритмичностью, частотой, напряжением и наполнением. Определяют артериальный пульс в местах, где артерии доступны непосредственному ощупыванию. Чаще всего пульс исследуют в области лучевой артерии. Рука исследуемого должна быть свободной и ненапряженной. Для определения пульса 2—4-й пальцы правой руки располагают по ходу лучевой артерии, начиная с основания 1-го пальца больного. Пульсирующую под пальцами артерию слегка прижимают к лучевой кости. Исследование пульса необходимо проводить на обеих руках, сравнивая его свойства. — 170 —
|