|
Шкала 1 — «истощение» (И) 1. Ощущение слабости 7. Повышенная сонливость 29. Быстрая истощаемость 32. Усталость 36. Чувство оглушенности (помрачение сознания) 42. Вялость Показатель этой шкалы характеризует неспецифический фактор истощения, который указывает на общую потерю жизненной энергии и потребность пациента в помощи. Шкала 2 — «желудочные жалобы» (Ж) 3. Чувство давления или переполнения в животе 15. Рвота 18. Тошнота 23. Отрыжка 25. Изжога или кислая отрыжка 51. Боли в желудке Эта шкала отражает синдром нервных (психосоматических) желудочных недомоганий (эпигастральный синдром). Шкала 3 — «боли в различных частях тела» или «ревматический фактор» (Р) 9. Боли в суставах и конечностях 11. Боли в пояснице или спине 13. Боли в шее (затылке) или плечевых суставах 27. Головные боли 41. Чувство тяжести или усталости в ногах 55. Ощущение давления в голове Шкала выражает субъективные страдания пациента, носящие алгический или спастический характер. Шкала 4 — «сердечные жалобы» (С) 2. Сердцебиение, перебои в сердце или замирание сердца 10. Головокружение 20. Ощущение кома в горле, сужения горла или спазма 45. Колющие или тянущие боли в груди 52. Приступы одышки (удушья) 56. Сердечные приступы Шкала указывает, что пациент локализует свои недомогания преимущественно в сердечно-сосудистой сфере. Шкала 5 — «давление» (интенсивность) жалоб (Д) Эта шкала включает все 24 приведенные выше жалобы и представляет собой интегральную оценку 4 предыдущих шкал. Шкала характеризует общую интенсивность жалоб, «ипохондричность» не в традиционном понимании этого термина, а с точки зрения психосоматического подхода — как «давление жалоб». Необходимо подчеркнуть, что указанные шкалы не отражают клинические синдромы, которые позволяют диагностировать то или иное заболевание. Они представляют собой среднее сочетание ощущаемых (пациентами и населением вообще) физических недомоганий, которые в каждом отдельном случае могут иметь другие сочетания, однако далеко не случайно встречаются одновременно. Это, разумеется, не исключает того, что гипертоническая болезнь (I10), например, приведет к росту показателя шкалы «сердечные жалобы» (С), а язва желудка (K25) — показателя «желудочные жалобы» (Ж). Оценки по шкалам для отдельного испытуемого получаются путем начисления баллов каждого пункта в зависимости от ответа: 0 — нет, 1 — слегка, 2 — несколько, 3 — значительно, 4 — сильно; затем баллы суммируются. Оценка для первых четырех шкал находится в диапазоне от 0 до 24 баллов (каждая шкала содержит 6 пунктов), для 5-й шкалы (как суммарного показателя четырех предыдущих) оценка может варьировать от 0 до 96. — 692 —
|