Напрасная смерть. Причины и профилактика самоубийств

Страница: 1 ... 116117118119120121122123124125126 ... 229

Другой шкалой для измерения суицидального риска является конт­рольный перечень параметров, разработанный Паттерсон и др.; название ее в переводе звучит как «грустные люди» (англ. — SAD PERSONS — по первым буквам определяемых параметров).

Таблица 18.3 Шкала для оценки риска суицида «SAD PERSONS»

Акроним и определяемый параметр (при наличии ста­вится 1 балл)

Баллы

Sex — Пол ( мужской)

(0—1)

Age — Возраст (моложе 20 и старше 45 лет)

(0—1)

Depressive mood — Депрессивное настроение

(0—1)

Previous attempt — Предшествующая суицидальная по­пытка

(0—1)

Etanol abuse — Злоупотребление алкоголем

(0—1)

Rational thinking loss... — Утрата способности к рацио­нальному мышлению (например, органический мозговой синдром, аффективные расстройства, шизофрения)

(0—1)

Social support lucking — Недостаток социальной под­держки

(0—1)

Organized plan for suicide... — Наличие детального плана суицида

(0—1)

No spouse... — Отсутствие супруга или проживание в одиночестве

(0—1)

Sickness... — Болезнь, плохое соматическое здоровье

(0—1)

Общее число баллов

(0— 10)

В стационаре скорой помощи при оценке состояния пациента следует руковод­ствоваться следующими рекомендациями, исходя из общего числа баллов: 0 — 2 — можно отпустить домой с последующим наблюдением: 3 — 4 - - необходимо систематическое наблюдение: 5 6 - серьезное основание для госпитализации; 7 - 10 - безоговорочная госпитализация

165

Л

Раздел IV Суицидальный риск и его оценка

Эта шкала не является в строгом смысле психометрической, однако при оценке необходимости госпитализации в связи с риском суицида ее модифицированная версия имеет чувствительность 94 % и специфич. ность, равную 74 %.

Суицидальные мысли и побуждения Шкала суицидального мышления

Шкала суицидального мышления разработана Беком и др. (6) для измерения степени выраженности суицидальных мыслей. Основанная на сведениях, получаемых в ходе клинической беседы, шкала состоит из 19 пунктов, каждый из которых можно оценить от 0 до 2 баллов; та­ким образом, общая сумма баллов составляет от 0 до 38. Большее число баллов означает степень выраженности суицидальных мыслей. Ориги­нальная версия охватывает все их известные варианты. Шкала имеет адекватную достоверность и высокую валидность с альфа-коэффициен­том, равным 0,89. Однако его значение показывает, что некоторые пунк­ты являются лишними.

Валидность при оценке динамики суицидальных мыслей с течени­ем времени (соответствие психометрической шкале) также является приемлемой. Шкала суицидального мышления хорошо коррелирует со шкалой оценки симптомов (Шкала депрессии Бека) и симптомами без­надежности (Шкала безнадежности Бека) (7).

— 121 —
Страница: 1 ... 116117118119120121122123124125126 ... 229